中国特色医改之路：让老百姓感受医学温暖  还医学人文关怀本来面目

发布时间： 2017-03-20 16:53:53   |  来源： 中国网   |  责任编辑： 袁伟轩

　　姚建红:

　　强度非常高，病人也很累，我们经常讲一句话是“排队三小时，看病三分钟”，都是无奈之举，这个问题要一分为二。为什么要一分为二?首先，医改取得了重大成果，老百姓诊疗量大了，都愿意到医院去了，这恰恰是医改成功的标志，不是医改不成功的标志。

　　第二个，现在大家都去医院了，就带来了一个新的问题就是战时状态，大医院战时状态，怎么解决?就是要各归其位，有些病人最好到急诊去看，有些病人就应该到大医院看，有些病人是大医院指导基层来给他看。更多的人他不是病人，健康的人我们怎么给他体现关怀?这恰恰是我们最重要的。我们的卫生健康工作方针很重要的一点就是预防为主，防治结合。

　　现在为什么要把分级诊疗搁在第一位?医改搞到现在了，成果非常好，病人要就诊，老百姓能够感受到医学的温暖，还医学本来的面目。医学是什么本来面目?医患之间本来应该是很和谐的，医生和患者之间，他们两者不是敌人，他两者共同的敌人是这个疾病。我们医学最终目标就是人文关怀、医患和谐，围绕这个问题现在我们就要建立分级诊疗，建立家庭医生制度。

　　在分级诊疗当中有两项工作很重要，第一个，医联体，刚刚已经说过，我就不重复了;第二个，家庭医生制度。家庭医生制度是我们整个分级诊疗当中的一个基石，甚至是我们整个医疗卫生服务体系的基石。为什么说它是基石?家庭医生和大医院的医生完全不一样，他是横向发展，什么叫横向发展?他给老百姓提供的服务是横向的，比如说可以给他提供基本医疗服务，提供公共卫生管理服务，提供健康管理服务。大医院的专科医生是纵向服务，大医院的大夫主要就看内科，甚至内科当中他主要就看内分泌科，分的很细。

　　为什么这个体系要变化呢?我们可以再详细的分析一下，原来我们没有家庭医生，医院是不动，病人是在不停的跑。什么叫病人不停的跑?我今天是找这个大夫看病，明天是找那个大夫看病，他感觉到很不方便。我们现在倒过来，病人不动，医生在跑。什么叫医生在跑?举个例子，我跟你签约了，这个病如果能看我就给你看，看不了，我帮这个病人给他预约到上级医院。我通过信息系统，你第二天不用挂号，不用排队了，第二天就直接到上级医院找到大夫看病，看完病以后他就给我个医嘱、随访，我就接着跟你随访，这样病人就很方便。

　　家庭医生无论是从我们国内实践，还是从世界各国国家的成功经验来看，它都是非常重要的。比如说加拿大，加拿大甚至家庭医生能将近40%，甚至50%都是家庭医生，澳大利亚家庭医生待遇比我们的医生待遇还要高，就连中国的香港地区，它的家庭医生也是很发达的，占据了半壁江山，包括英国、美国都是如此。我们国家的医改走到今天，我们说为什么要提出“家庭医生”这个概念?概括一句话，还医学人文关怀的本来面目，他的地位和作用是非常重要的，这是第一个我想说明的。