中国特色医改之路：让老百姓感受医学温暖  还医学人文关怀本来面目

发布时间： 2017-03-20 16:53:53   |  来源： 中国网   |  责任编辑： 袁伟轩

　　中国网:

　　是一个恶性的循环。

　　吴明:

　　在这个过程中甚至一些医院和基层来竞争病人。公立医院的运行模式如果不改变，这个医联体的作用就不能够有效发挥，分级诊疗目标的实现也会受到影响。要解决的第一个问题就是怎么能够让大医院愿意放?

　　要解决的第二个问题，怎么能够让基层愿意接，而且能够接得住。在一些地区，一些基层的卫生机构缺乏提供医疗服务的积极性，主要的原因还是在收入分配上，这个收入分配有些平均主义的倾向，没有充分的体现多劳多得，优劳优酬。有些基层医生看病的积极性不那么高，他觉得我看多看少都一样，我多看病人还有可能增加医患矛盾的风险，确实在一些地区存在基层医生尽可能的少看病人，甚至于推诿病人的现象。怎么调动他的积极性?因为基层医生他不看病，带来的问题是什么呢?医学它是一个经验的科学，他要是不看病，他的服务能力就会越来越低，服务能力低了以后，基层就更难吸引和留住人才，同时对老百姓的吸引力也会降低。

　　中国网:

　　公立医院的虹吸作用还是非常明显的。

　　吴明:

　　对。目前公立医院它的运行模式是做大收入，不断在增加业务收入。

　　中国网:

　　这是关键。

　　吴明:

　　全国卫生与健康大会上就提出，找一些基础性、标志性的改革措施，能够做到一子落下，满盘皆活，其中之一就是分级诊疗。而这个推进医联体的建设，实际上是实现分级诊疗目标的一个非常有效的措施，但是要让医联体有效，实际上现在面临几个问题是需要解决的。问题之一，怎么能够让大医院愿意放?