安徽卫计委向过度输液"开刀" 明确不输液清单

发布时间： 2014-09-17 08:11:49   |  来源： 京华时报   |  责任编辑： 许晴晴

　　儿科无奈无知让孩子挂上吊瓶

　　不输液清单

　　1上呼吸道感染：病程3天以内，体温38℃以下

　　2小儿腹泻病：轻度脱水可以口服补液者

　　3毛细支气管炎：轻度喘息者

　　4手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者

　　西安交通大学医学院附属二院儿科主治医师刘海燕表示，对待上呼吸道感染，很多家长认为输液是退热的良方，认为是输入的药物起了作用。其实根本不是这回事。输液时，孩子体内液体增加了，通过皮肤散热的水分自然增加了；同时，葡萄糖有利尿作用，孩子尿了尿，自然带走了热量。很多时候给孩子多喝温开水或葡萄糖水，退热效果和输液是一样的。

　　在刘海燕的门诊里，很多家长一来就强烈要求给孩子输液。甚至在被医生拒绝后，还有家长会另外再找给孩子输液的地方。

　　专家表示，清单上的几种疾病的确都可以不用抗生素。毛细支气管炎，虽然名字中带着一个“炎”字，但它主要是由呼吸道合胞病毒感染所导致的，不首选抗生素。如果病情加重，合并细菌感染才用输液。手足口病和疱疹性咽峡炎这两个“知名度”非常高的疾病也是属于这种情况。

　　卫计委全国合理用药监测系统专家孙忠实也直言，挂吊瓶是我国的一大特色，这里面透着医患双方的无奈和无知。“无奈”是指在现有体制下，一些医院和医生歪曲了判断自己是否是一个好医生的标准，在体制和生存的双重压力下逐利。“无知”则多是说家长。许多家长只要孩子一生病，便恨不能孩子的病立刻好转，于是要求医生为孩子输液治疗。殊不知，输液和其他给药途径相比，危险系数要大得多，更容易发生输液反应或引发各种脏器损伤，甚至造成终身残疾，严重者还可导致死亡。

　　当然，也有一些家长走入了另一个误区，他们认为如果不用输液也就不用去医院看病了。这是非常危险的。儿科疾病的一大特点就是病情的进展十分迅速，孩子可能几个小时前还没什么问题，几个小时后就高烧不退。这需要家长密切观察孩子状态，及时就诊。