专家详解糖尿病那些误区

发布时间： 2015-11-13 14:30:27   |  来源： 山西晚报   |  责任编辑： 许晴晴

　　

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　　相关数据显示，2013年，中国约1.14亿人已经确诊为糖尿病患者，其中18岁及以上成人占11.6%。而5年前中国糖尿病患者是9200万，4年间多出2200万人，平均以每年550万例的速度增长。

　　11月12日，在第九个“联合国糖尿病日”(11月14日)即将到来之际，山西医科大学第一医院举办了主题为“健康生活与糖尿病”的大型义诊。义诊现场，该院内分泌科副主任医师高飞介绍说，目前我国的糖尿病流行情况呈现出快速上升和年轻化趋势，而很多人在治疗糖尿病的过程中存在误区，针对这些错误观念，高飞进行了一一解读。

　　误区一：饮食疗法就是饥饿疗法

　　饮食治疗是控制糖尿病的基础，合理的饮食治疗有助于降低血糖、控制体重、减轻胰岛β细胞的负担，少数轻症糖尿病患者甚至只需要控制饮食便能够使血糖维持正常，因此，饮食疗法的重要性不言而喻。

　　然而，饮食治疗并不是饥饿疗法。如果患者进食量太少(每天主食低于150克)，不仅容易出现低血糖及饥饿性酮症，而且还会出现低血糖后反跳性高血糖，导致血糖大幅波动，反而不利于血糖控制。不仅如此，由于热量摄入不足，还会造成体内自身脂肪及蛋白质过量分解，导致身体消瘦、营养不良、免疫力下降。因此，科学的饮食疗法应是在保持膳食平衡的基础上，因人而异、适当地限制饮食的总热量，并注意饮食多样化，而不是一味地忍饥挨饿或偏食。

　　误区二：多吃没关系，加大药量便可

　　不少糖尿病患者认为，只要用上降糖药之后，就可以随心所欲，想吃什么就吃什么，而不必再严格控制饮食了。

　　这种观点其实是不对的。原因有二：一是暴饮暴食会增加胰岛β细胞的负担，加速胰岛功能的衰竭，使口服降糖药的疗效逐渐下降甚至于完全失效，最终即使用胰岛素，血糖依旧控制不好，导致各种急、慢性并发症接踵而至;二是药物过量应用，会增加其对肝肾的不良反应，严重的甚至可危及生命。因此，多吃饭多吃药的做法并不可取。

　　误区三：“无糖食品”可以随便吃

　　很多患者错误地认为，市场上销售的“无糖食品”不含糖，可以随便吃，不需要控制。其实，所谓的“无糖食品”只不过是不含蔗糖而已，有些则是加入了甜味剂(如木糖醇)，这些甜味剂可增加食品的甜度，但不增加食品的热量。但是，“无糖食品”毕竟都是淀粉做的，与米饭、馒头一样，吃多了同样会导致血糖升高。因此，不可被“无糖”二字所迷惑，不加节制地大量食用。需要说明的是，无糖食品没有确切降糖疗效，不能本末倒置放弃降糖药物治疗而用它来代替。

　　误区四：凡是运动都有利于降血糖

　　首先要知道并不是所有的糖尿病患者在任何情况下都适合于运动锻炼。为此，在决定是否适合运动疗法以前，要先进行相关检查，如血糖、尿酮体、相关脏器功能及糖尿病并发症的情况等。只有在糖尿病的控制状态不是太差、且不存在可能会因运动而加重病情的并发症或合并症时，运动疗法才是合适的。

　　其次，运动强度是必须加以考虑的另一个关键环节。一般来说中等强度的运动是比较合适的，要求每次1030分钟，每周运动时间不少于3—5日。

　　再次，要特别注意不同类型的糖尿病患者应该采取的运动方式也不一样。运动疗法对于Ⅰ型糖尿病患者血糖控制的益处还没有被确认，但是对于保持这类病人的体力、增强其体质和缓解精神压力是有益的。此时，要学会自己监测血糖，根据运动的强度在指导下调节的用量和用法，并辅以合适的饮食配合并适时加餐。为防止昏迷，运动应安排在餐后1—3小时内进行。