专家详解糖尿病那些误区

发布时间： 2015-11-13 14:30:27   |  来源： 山西晚报   |  责任编辑： 许晴晴

　　误区五：运动量越大越好

　　适当运动可以消耗多余热卡，减少脂肪的堆积并使胰岛素的敏感性增加，对控制血糖有利。但运动量过大或短时间内剧烈运动会刺激机体引起应激反应反而使血糖升高甚至诱发糖尿病酮症酸中毒，对控制糖尿病病情是有害的。

　　不但运动的强度要适中，运动时机的选择也很重要。一般未经降糖药物治疗的轻型糖尿病患者可以选择空腹运动，而使用降糖药物治疗者一般在餐后1小时前后开始活动比较合适。有些使用降糖药治疗的糖尿病患者喜欢空腹运动，结果容易发生低血糖，尤其是一些在四肢注射胰岛素治疗的患者，注射胰岛素后运动过早会加快胰岛素的吸收，极易导致低血糖，要注意避免。

　　误区六：空腹血糖达标即可

　　目前在很多糖尿病患者中普遍存在的误区就是只重视空腹血糖，而忽略了餐后血糖，甚至很少监测和注意餐后血糖的变化，这使得他们罹患心肌梗死、脑梗死等糖尿病大血管合并症的危险比普通人高了好几倍。因为餐后血糖与糖尿病大血管合并症有着最为密切的关系。它的变化不但直接影响整体的血糖控制而且比空腹血糖和糖化血红蛋白更能预测心脑血管合并症的发生风险。因此，控制好餐后血糖才能更好地预防糖尿病的心脑血管合并症。

　　常规体检中往往只检查空腹血糖，大多数人会误以为空腹血糖正常就没有糖尿病了。实际上，很多早期糖尿病患者和糖尿病的后备军 (糖耐量受损患者)空腹血糖正常但餐后血糖明显升高，因此造成的漏诊率高达50%。所以一定要重视餐后血糖的检查。一旦空腹血糖被检查出大于等于5　.　6mmol　/L，就要做进一步的糖耐量试验。若结果大于等于11　.1　mmol/L，又有多饮、多尿、多食、体重减轻的症状那就等于说糖尿病正向你走来。

　　误区七：糖尿病只需控制血糖

　　很多已确诊糖尿病的患者从来没有做过慢性并发症筛查，有的甚至不知道糖尿病会导致眼睛、肾脏、神经、大血管等的并发症。

　　国外研究结果显示失明的患者中约有40%一50%是由糖尿病视网膜病变、慢性肾功能衰竭中的30%是糖尿病肾病、心脑血管病的50%和截肢的60%是糖尿病。在糖尿病患者中仅10%只有血糖升高的单独症状，而90%都会合并其他疾病。糖尿病的治疗费用80%也来自于慢性并发症治疗。甚至部分糖调节异常的“准糖尿病患者”也已受到眼底病变、肾功能异常、神经病变、心脑血管疾病等常见糖尿病慢性并发症的折磨。所以一旦被确诊为高血糖人群(包括糖尿病患者和糖调节异常者)应至少每年做一糖尿病慢性并发症筛查。除了高血糖，高血脂、高血压及高凝状态都是引起糖尿病慢性并发症的危险因素，所以在降糖的同时还要调脂、降压、抗凝治疗。