天津：政府购买“医调委”化解医患矛盾

发布时间： 2014-11-05 11:00:26   |  来源： 中国财经报   |  责任编辑： 许晴晴

　　政府购买服务确保医调委“中立性”

　　调解员张景文从区级医院院长岗位退休后就一直在医调委工作，是天津的“金牌”调解员。“医调委是独立的第三方机构，跟卫生行政部门没有隶属关系，跟医院没有利益关系，跟患方没有利害关系，我们不受任何一方干扰，独立进行调解。”这是张景文在调解时常用的一句开场白。

　　据了解，为保障调解工作的公正公平，让医患双方都信任医调委的工作，天津市在《医疗纠纷处置办法》中规定：医疗纠纷人民调解委员会的设立及其组成人员，依法向司法行政部门备案，其工作经费和人民调解员的补贴费用由财政予以保障。人民调解委员会调解医疗纠纷不收取费用。

　　“医调委属于在民政备案的社团组织，是最早采取政府购买服务方式运作的法律援助机构，并得到社会各方面的认可。”天津市财政局副局长陈庆和介绍说，医调委作为第三方机构承担着社会责任，为保证医调委公正公平办事，政府必须购买他们的服务，使其在医患之间处于中立地位。

　　5年来，天津财政累计安排专项经费1000多万元，用于保障医调委工作经费和人员补贴费用。财政部门协助医调委制定工作规章，明确经费使用范围和支出标准，按照制度管事管人要求，建立“纠纷受理量、纠纷化解量和调解成功率、时限内调解率和当事人满意率”绩效考核办法，定期审核经费和使用情况，

　　“过去你端谁的碗，你就受谁管，吃谁的饭，就为谁干事，为谁说话。现在财政购买服务，政府搭建这个平台，我们就能够理直气壮依法办事了!”欧阳澍说，财政购买服务后，医调委与卫生、公安、司法、民政等七个部门建立联系机制，与保险公司签订协议，建立专家评审制度，确保了医疗纠纷调解依法独立开展。

　　一碗水端平双方举起“免战牌”

　　记者在采访中经历了一桩医患纠纷调解的过程。

　　去年12月27日，怀孕36周的孕妇梁娟娟胎膜早破，来到天津第三中心医院就诊。孕妇入院时严重水肿，血压为180和110毫米汞柱，双胞胎婴儿中的一个孩子脐带绕颈一周。家属认为自产风险大，请求剖腹产。但医院认为，产妇符合顺产条件，遂未按家属意愿，顺利接生下一个男婴。但在接生第二个女婴时，产妇突然感到胸闷，脸色苍白，医院诊断为“羊水栓塞”，并立即组织抢救，两小时后女婴胎死腹中，梁娟娟出血不止，医生止血无效，不得已进行了子宫摘除手术。

　　事后，患者家属索赔50万元，先后去医院10多次，每次都是报“110”出警才平息事态。

　　医调委接案后，组织专家认真询问了医院的处理程序，查看了病例，翻阅了医疗法典，最终得出“顺产正确，确诊羊水栓塞缺乏科学推断”的结论，并先后经过四轮调解，终于使医患双方认可了专家的结论。院方承认有过失，免去患者住院医疗时所欠的14万元医疗费用后，并赔偿患者25980元。双方在协议书上签字，保险公司及时支付了赔偿金。

　　5年来，天津医调委受理医患纠纷2304件，调解成功1833件，成功率87%，协议履约率100%，化解医患矛盾1305件，处置群体性医疗纠纷105件，化解群体性冲突事件4起，防止因医患矛盾上访31起，为医患双方架起了沟通桥梁。国家司法部门、卫计委向全国推广了天津采取政府购买服务方式，成立医疗纠纷人民调解机构的做法。