河北铁杆中医李士懋入选“国医大师”：独创“三段法”

发布时间： 2014-10-15 10:47:25   |  来源： 河北新闻网   |  责任编辑： 张永生

　　曾有一名学生，毕业后对中医前途心灰意冷，几欲放弃。朋友提醒需找高人指点，他便慕名前来。见面前，该生适逢重感冒，自己便开了个几十味药的方子，拿去给老先生看，实则想考考老先生是否真的“高人”。李老先生诊脉后，将方子上的药大多划去，只留下七味并调整剂量。他当即抓药煎服，发汗后烧退身爽，十分敬服，坚定了跟师的念头。于是每逢李老坐诊讲课，他都尾随其后。

　　一年多后，老先生聚徒评方，让大家对同一病人开出自己的方子来，递与他评判。老先生一一看过药方，或摇头，或沉思。后李老又问，还有无方子可看。该学员伸臂大喊：“还有我的。”李老接过一看，当场便说：“快过来坐在凳子上。”

　　采访中，李老也不无得意地告诉记者，现在就有学员虽只是大四学生，已经快成了诊治开方“免签户”了。

　　李老鼓励学生发表论文，探究学术。但对写作质量要求极高，甚至一个标点的错误都会被他批评。他说：“这些都是要给后人看的，不能错。”对于学生或徒弟开出的药方，他修改起来也是一丝不苟。一味药是用9克还是10克，他都要讲明原因提出解释。他说，用药要因人、因时而异。

　　“莫道今秋教学忙，明年桃李竞芬芳”。这是去年教师节，李老自写的一副对联，字里行间透着自豪。

　　志擎脉诊大旗 誓为铁杆中医

　　看官方介绍李老学术的材料，都说其精妙处在于脉诊学。可中医学中的“脉”，在一般人眼里则有一种难以描述的玄异之感。

　　至于为何对脉学青睐有加，李老自能从经典医学典籍中给出很多解释来。从《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《金匮要略》，到《脉经》、《脉诀》、《濒湖脉学》等等，加之从业恩师也多尊崇脉学，一“脉”相承，不难理解。

　　王四平教授则有一个有趣的说法。他说李老师的指肚比常人宽厚，用于诊脉有先天优势，接触面大，血管神经丰富，感受到的脉象也就更准确。记者留神去看，果然与常人不同。只是抽烟过多，熏得有些黄。

　　老先生毫不讳言自己要扛起“脉诊”的大旗。而他也沉浸于脉学之海，陶醉其间。

　　至于他的脉学之见，又有哪些不同，不妨先从中医诊断的望、闻、问、切，也就是所谓的四诊说起。

　　看似平常的四字背后，却有着一番争议。传统观点认为，四诊的顺序说明了其在诊断中的主次地位。但李士懋认为，“望闻问切”是四诊在诊断过程中运用的顺序，而不是重要性的先后排列，继而提出“脉诊在辨证论治中起着决定性作用”。他甚至将脉诊提高到在四诊中占据五成到九成的重要位置。

　　与其说这是一种创新，更不如说是一种对传统中医的回溯和坚守。这种坚守中，令皓首穷经的他每有所得，便欣悦异常。

　　但李老说，他重视脉诊，并不意味着夸大脉诊的作用。对一诊脉便知病情解生死的大夫，他羡慕不已，也曾扮作患者去偷艺。但他发现，这些大夫也多是说了许多症状，其中有一二症状包含其中而已，难以直指病人疾苦。他还说，脉诊的运用，要在望、闻、问的基础上，若舍三诊只凭一诊，无异盲人瞎马。

　　李老类似的探索和见解还有很多。比如针对西医治疗对脉象的影响，他提出要引起注意，以免误诊、误治。他在自己的著述中附上年轻时受此影响而误诊的病案。心胸之磊落，令人钦佩。

　　李老说：“自古论脉详且尽矣，本不容吾等无名之辈置喙。但在50余年不断学习、实践中，萌生了些有别于传统的见解，故而斗胆写了出来。”他的多部著述，都是脉学话题。

　　与李老学术所长相比，其从学为医的经历倒好说多了。