得了关节炎，要看风湿免疫科

发布时间： 2024-10-18 11:06:10   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 君君

10月12日是“世界关节炎日”。据统计，全世界关节炎患者约有近4亿人，在亚洲地区每6个人中就有1人在一生的某个阶段患上关节炎。我国有近1亿人患有关节炎，而且人数还在不断增加，并有更加年轻化的趋势。

关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病，临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形，严重者导致关节残疾。关节炎的病因复杂，主要与自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。  

中山大学附属第五医院（中山五院）风湿免疫科首席专家张桦主任医师表示，关节炎并不是小问题，它带来的不便和痛苦超乎想象。患者常常会经历关节疼痛、肿胀，甚至关节变形，严重影响日常活动和生活质量。此外，关节炎还会限制人们的社交活动。患者可能无法参加户外活动、聚会等，与朋友和亲人的交流也受到影响，从而产生孤独感和失落感。对于工作中的人来说，关节炎会降低工作效率，所以，千万不要轻视关节炎的危害，早预防、早诊断、早治疗至关重要。

关节炎的类型多种多样，常见的有骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎及银屑病关节炎等。

骨关节炎是一种常见的关节疾病，它可以影响某个关节的所有部分，引起肌肉疼痛、炎症或行动不便。多见于中老年人，起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累，而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。

类风湿关节炎与遗传、细菌及病毒感染、环境因素包括吸烟有关。常见表现为双手指、腕、肘、膝、踝、足部关节对称性疼痛，常伴有早晨起床时关节僵硬感，未经规范治疗常出现关节畸形，严重影响工作和生活。可发生在任何年龄，但40-60岁女性更多见。

痛风性关节炎多发于40岁以后的男性，是一种由于体内嘌呤代谢异常而导致的高尿酸血症，并且引起反复发作性急性关节炎，拇趾是最常见的受累区域。多数痛风患者在其一生中的某个时期会发生第一跖趾关节受累。其他可能受累的足部区域有足背部、足跟以及踝部。

强直性脊柱炎主要侵犯脊柱，多见于青壮年男性，是“青年男性致残杀手”。主要表现为夜间及早晨起床时腰痛，也可出现非对称性的下肢大关节炎，未经治疗出现脊柱畸形，严重影响生活质量。该病有明显的家族发病倾向。

银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病，有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。该病可发生于任何年龄，高峰年龄为30-50岁，无性别差异，但脊柱受累以男性较多。

避免诱发关节炎发病的环境因素：平时注意卫生，保持居室通风和空气良好，防潮、保暖，避免病原菌尤其是链球菌传播。此外，其他环境因素如紫外线、某些化学物质的接触，可能导致某些易感人群产生异常免疫反应，导致不同关节炎的发生，易感人群应避免强紫外线和某些化学物质的接触。

合理饮食，保持健康生活方式：科学合理的饮食是预防某些关节炎发生的措施，如减少摄入动物内脏、海鲜、禽肉、豆类等富含嘌呤的食物，能有效预防痛风性关节炎。吸烟人群患类风湿关节炎的几率明显升高，戒烟已成为类风湿关节炎的预防措施之一。

保持心情愉悦，适量运动，提高机体免疫力：临床上很多患者都是在经历了不良生活事件后出现自身免疫性疾病表现，因此，保持乐观、稳定的心态，有利于预防由自身免疫病引起的关节炎。

张桦主任医师同时提醒，很多人缺乏对关节炎相关知识，容易忍受疼痛或忽视治疗，或容易听信各种广告或宣传，服用对治疗疾病没有帮助甚至会损害身体健康的药物。在此呼吁广大市民不要滥用药物，一旦出现关节疼痛、肿胀等关节炎症状，应及时到正规医院找专科医生治疗，以免最终危害自己的身体健康，造成难以挽回的影响。（许晴晴、张嘉斌）（推广）