房颤会引起脑卒中 1/3患者无明显症状

发布时间： 2024-06-11 16:03:16   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 曹洋

医生，我前几天在社区医院做了一个心电图，他们说我房颤了，这到底是什么病呀？

房颤是心跳不齐的一种，该病会引发卒中、血栓栓塞、心衰等多种并发症，危及生命的同时严重影响患者的生活质量。

6月6日是第十二个“中国房颤日”，今年的主题为“关注房颤，预防卒中”，中山大学附属第五医院（中大五院）专家同大家一起科学地了解一下房颤。

心房颤动简称房颤，是最常见的心律失常之一。正常的心房会有规律的传导激动，而房颤时心房电活动无规律，右心房和左心房无法正常收缩，使得心房和心室不能协调工作，心功能受到影响。

中大五院心血管病二科展恩伯副主任医师介绍，正常情况下，人的心率为60-100次/分，房颤发作时心率可达300-600次/分。因此，房颤发作时的典型症状表现为心跳快慢不一，心慌气短、胸痛，心跳过快时患者可能晕厥。

据统计，我国房颤患病总人数已达1000万以上，且房颤发病率会随着年龄增加逐渐增加，75岁以上人群可达10%。我国20%的脑卒中患者皆由房颤引起，此外，房颤也是血栓栓塞并发症、诱发和加重心力衰竭的重要原因。

相比普通人，房颤患者的脑卒中风险会增加4-5倍，同时还会增加心力衰竭、心肌梗死、痴呆、抑郁的风险，长期的房颤会使心脏负担加重，生活质量及运动耐量也会明显下降，甚至威胁生命。

出现以下症状要警惕：1、胸闷、呼吸困难；2、心慌气短；3、头昏眼花、乏力；4、心衰、心绞痛、偏瘫。

展恩伯副主任医师表示，值得注意的是，约1/3的房颤患者无明显症状，体检时才会发现疾病，但很多患者认为房颤只是“心跳得乱一些”，而不加以重视，错过最佳治疗时机。

如何预防房颤？

房颤危险因素分为3种，其中可改变因素和心血管疾病均可通过医疗或生活方式干预将危险指数降到最低，房颤终生风险取决于年龄、遗传以及（亚）临床因素。

1.控制体重。超重/肥胖会导致高血压、睡眠呼吸暂停等疾病，这些基础疾病都可增加房颤的风险。

2.避免高脂饮食。高脂饮食容易导致动脉粥样硬化，增加房颤风险。

3.避免过度饮酒。过度饮酒是房颤的风险因素，同时也是高血压、脑卒中的风险因素。

4.避免使用兴奋剂。过量摄入咖啡因、“能量”饮料等，可能会引起房颤。

5.控制好其他相关危险因素，如高血压、糖尿病等。

展恩伯副主任医师提醒大家，房颤的治疗目标是控制心率、恢复窦性心律、预防血栓形成和卒中，部分房颤患者甚至能通过戒烟戒酒、控制体重、规律作息等方式缓解症状。其他治疗方法包括药物治疗和手术治疗等，如药物治疗效果不佳，符合适应症的患者可以采用微创导管射频消融术治疗房颤；某些情况下患者也可能需要进行心脏手术。总之，早发现、早诊断和及时治疗，能有效降低房颤带来的危害。（许晴晴 张嘉斌）