中大五院：近视防控 从我做起

发布时间： 2024-06-11 16:03:51   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 曹洋

刚刚过去的6月6日是“全国爱眼日”，中山大学附属第五医院（中大五院）眼科团队走进唐家小学开展了近视防控科普宣传进校园系列活动——眼健康宣教活动。活动现场，医护团队以“近视防控 从我做起”为题，围绕眼球的结构、近视的形成、危害和如何防治等方面为师生进行了眼健康知识科普。

近视防控科普宣传进校园系列活动是中大五院眼科联合健康管理中心开展，旨在通过分期视力筛查、线下科普讲座、线上网络直播等方式，普及护眼知识，将近视防控知识融入校园文化和日常行为，提高青少年儿童的爱眼护眼意识，预防和控制近视的发生。

国家卫生健康委2020年发布的《中国眼健康白皮书》显示，儿童青少年近视总体发生率为53.6%，其中6岁儿童为14.5%，小学生为36.0%，初中生为71.6%，高中生为81.0%。

眼科刘洋主任表示，近年来，儿童青少年近视发生率居高不下，眼健康状况不容乐观，已出现近视愈加低龄化、近视程度加深以及并发其他眼病等趋势。今年上半年，中大五院眼科已为高新区幼儿园、中小学，文园小学等近20所学校进行了科普宣教，其中对1万多名中小学生进行了公益视力筛查，帮助引导孩子培养良好用眼习惯，有效防控近视。

了解什么是近视

眼睛就像一台照相机，角膜及晶状体相当于照相机的镜头，眼轴（眼球的前后径）则是机身的长度。如果机身的长度过长或镜头聚焦能力过强，导致平行光线聚焦后的焦点落在了视网膜前，形成了模糊的图像，人们就得了近视。

刘洋主任介绍，近视患者如果不加以控制很容易发展成高度近视（近视度数≥600度），高度近视往往伴随一些病理性改变，如黄斑裂孔、黄斑出血、脉络膜新生血管、视网膜脱离、脉络膜视网膜萎缩等，并发白内障、青光眼等疾病的风险也会升高。这些病理性改变均可导致不可逆的视力下降。

三招教你防控近视

养成良好用眼习惯

眼睛与书本距离应保持一尺以上，胸前与课桌距离应约为一拳，握笔的手指与笔尖距离应约为一寸；不在行走、坐车或躺卧时阅读等。

减少近距离用眼时间

无论使用电子产品、纸质阅读还是写字等，都不宜长时间近距离用眼。注意间断用眼、劳逸结合，每用眼30-40分钟后，应远眺10分钟。

保持足量的户外活动

每天2小时户外活动可有效预防近视的发生，且间歇户外暴露的近视预防效果优于连续2小时户外暴露，因此，提倡适当增加户外活动时长及频率。

青少年如何延缓近视进展

对于近视进展较快的儿童青少年，目前可采取药物和光学手段延缓近视的进展，包括低浓度阿托品滴眼液、离焦框架眼镜和角膜塑形镜（OK镜）等。

1.0.01%低浓度阿托品滴眼液：这是目前唯一经循证医学验证能有效延缓近视进展的药物，主要应用于6至12岁儿童的近视进展，其球镜度数为100-400度的近视（散光≤150度、屈光参差≤150度），注意需要在专业医生的指导下规范使用。

2.离焦框架眼镜：这是一种特殊的框架眼镜，通过特殊光学设计形成近视性离焦从而控制近视进展，具备配戴方便、不良反应少、没有年龄限制等优势，主要应用于进展性近视的儿童青少年或有近视防控迫切需求的儿童青少年。但近视前期的儿童青少年佩戴还需更多循证医学及临床试验证据支持。

3.角膜塑形镜（OK镜）：这是一种特殊的硬性隐形眼镜，晚上睡觉戴白天摘，晚上佩戴后，能把眼睛最表面的角膜中央压平一些，在周边形成近视性离焦环，达到延缓近视发展的作用，是目前临床上控制近视进展的一线治疗手段。

近视只能矫正不能治愈

近视只能矫正不能治愈。刘洋主任表示，很多人认为近视可以通过佩戴框架眼镜、隐形眼镜、行屈光手术进行度数矫正，不需要专门控制而过度用眼，这是非常错误的认识。

对于成年人来说，近视手术是通过激光切削角膜，改变角膜的屈光度数，使视力达到术前最佳矫正视力，完成患者要求去掉眼镜需求的矫正手术，但近视，尤其是高度近视导致的眼底改变无法通过近视手术矫正。

近视手术不是人人都能做

近视手术前需要通过20多项全面检查后，才符合近视手术条件。同时还要满足以下条件：

1、年龄：18至45岁（有摆脱框架眼镜或隐形眼镜愿望及警察、运动员、参军等职业需求，年龄可适当放宽）。

2、近视度数：全飞秒SMILE手术矫正的最大范围是近视1000度以内，散光500度以内；前提是角膜厚度足够，如果超出这个度数，可以考虑有晶体眼后房型人工晶体植入。

3、近两年的近视度数稳定，两年之内度数增长不超过100度。

4、眼部没有器质性疾病，没有活动性炎症。

5、身体健康，没有严重疾病，心理健康。

6、女性妊娠期、哺乳期不建议进行手术。

7、术前检查需停戴隐形眼镜；软性隐形眼镜需停戴1周，硬性透氧性角膜接触镜需停戴3周，OK镜需停戴3个月左右。

眼科李冰副主任医师表示，近视手术是国际上公认的高效的近视治疗方法。和其他手术一样，近视手术也存在一定风险，但选择有资质的正规医院，通过正规严格的术前检查、术中严谨的操作、术后定时随访复查，能有效规避近视手术带来的风险。值得注意的是，做完近视手术并不意味着一劳永逸，术后如果长期高强度用眼，也可能会带来近视度数的再发生和发展。因此，做完近视手术的人群，在日常生活中还是要注意保护眼睛，养成良好的用眼习惯。（文：许晴晴 张嘉斌 图：姜鑫）