女子乳腺长巨大肿瘤 中大五院专家精准“拆弹”

发布时间： 2024-03-22 13:55:28   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 曹洋

黄女士3年前发现自己左侧乳房有个小肿物，但并没有在意，没想到拖了3年，原本5厘米的肿物长成了28厘米长、8.2斤重的巨大肿瘤。

最初只有鸡蛋大小的肿物 3年长成“篮球”

今年68岁的黄女士早在3年前就发现了左侧乳房的肿物，当时肿物仅有鸡蛋大小，因没有任何其他症状，便没有在意。

但3年来肿物越长越大，甚至右边的乳腺从腋下到腰都被肿物占满了，呈分叶状分布。她走路时像带了个巨大挎包，行动极为不便，睡眠精神均较差。

这让本就不愿出门的她，更加不想出门，平日里她多选择卧床休息，任由肿瘤越长越大，直到接近篮球大小。

如不尽快手术恐有生命危险

直到肿瘤实在太大，实在没办法才到中山大学附属第五医院（中大五院）就诊。巨大的肿物使得她无法完成术前乳腺钼靶检查，彩超则提示左侧乳腺被一巨大混合回声团占据，大小无法测量。

甲状腺乳腺外科曾庆安主任介绍，如果不及时切除，肿瘤进一步增大，可能压迫周围器官，甚至肿瘤破裂引发大出血，危及患者生命。

肿瘤巨大，患者本身患有精神疾病，心理负担较重，对手术充满畏惧，如何能在不植皮的情况下切除肿瘤，最大程度减少患者手术创伤？

制定周密手术计划 2小时摘除巨型“炸弹”

曾庆安主任、李毅副主任医师、邓琳医师等手术团队，术前制定了周密的手术计划，设定好切除范围，即以左侧乳头为中心做横向的梭形切口，长约10cm，两侧尽量距肿瘤3cm，切开皮肤及皮下组织，游离皮瓣，上至锁骨下，下至腹直肌前鞘上缘，内至胸骨旁，外至背阔肌前缘。

随后，曾庆安主任手术团队在无植皮的情况下，不到2小时就顺利切除了左乳巨大肿瘤。术中，医生见到患者左侧乳腺一肿物巨大突起，大小约25*20*15cm，采用超声刀+电刀分离皮瓣，将左乳（含完整肿瘤）完整切除。精巧的设计让皮瓣预留较充足，避免了植皮引起创伤、皮瓣移植失败、感染等风险。

据介绍，这是一个大小约27.8*18*14cm、8.2斤重的乳腺交界性叶状肿瘤。患者术后第2天即可下床行走，术后4天恢复良好出院。

据悉，乳腺肿瘤是女性的常见疾病之一，而乳腺叶状肿瘤来源于间叶组织，分良性、交界性和恶性。各年龄段均可发病，但发病高峰期在40岁左右，临床上常表现为迅速增长的无痛性肿瘤。

曾庆安主任提醒，有乳腺结节的女性要注意定期复查，一旦出现肿物快速增长、皮肤发红湿疹、橘皮样改变、乳头溢液等异常情况，要尽早到专科就诊，不要抱有侥幸心理，以免耽误治疗。（文：许晴晴 张嘉斌 图：姜鑫）