柳人医多学科联合诊疗为患者带来好“孕”

发布时间： 2024-02-01 15:24:20   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 曹洋

孕育一个健康的宝宝是不少夫妻的期盼，然而在孕育路上，有人可以一路顺利到达终点，而有人却一路充满着荆棘和坎坷。近日，一名试孕3年失败、先天性皮质增生症的疑难不孕症患者，经过生殖医学科、内分泌科等多学科联合诊疗，一次试管移植成功怀上了宝宝！

好孕之路漫漫 3年试孕均失败

25岁的小韦（化名）6年前开始出现月经紊乱的情况，且每年都有超过6次不规则的阴道流血。她曾到外院就诊，提示17-羟基孕酮升高，被诊断为“多囊卵巢综合征”，予以对症治疗后情况有所好转。

3年前，小韦步入了婚姻的殿堂，婚后夫妻感情非常好，丈夫也对她关怀备至，两人打算为这个幸福的小家生育一个爱情的结晶。对于小韦而言感情是非常幸福的，但求子之路却一路坎坷。备孕2年后，小婷仍然没有怀孕，夫妻二人开始着急了。

2022年5月，小韦在外院接受了腹腔镜下左侧卵巢囊肿剔除术+盆腔粘连分离术+宫腔镜+子宫内膜息肉切除术，术中见左附件粘连、左卵巢增大、前后壁多个息肉样组织。同年自然周期卵泡监测2个月提示有优势卵泡，但之后一年的试孕仍然没有成功。

面对多年试孕接连失败的打击，夫妻双方信心大减，陷入了无边的焦虑迷茫中。

慕名找到柳人医 多学科会诊找病因

2023年初，通过姐妹的介绍和自己查询到的消息，小韦夫妻慕名来到柳州市人民医院生殖医学科找曲晓力主任助孕。医生详细了解其病史，并进一步补充完善相关的辅助检查后，发现患者17-羟孕酮高，肾上腺平扫+增强+三维成像提示左侧肾上腺稍增粗，疑似肾上腺皮质增生。

为了让小韦夫妻少走弯路、减轻负担、改善预后，生殖医学科组织生殖医学科、内分泌科、优生遗传科等多学科联合诊疗（MDT）。医生对小韦的既往病史详细询问整理，从不同的角度和专业领域讨论交流。同时请教了国内生殖专科教授，经过专家会诊和讨论，给出了个性化的会诊意见：患者为非经典型先天性皮质增生症，其配偶同时进行了基因筛查诊断，结果显示配偶不携带该病基因。治疗方案需与内分泌科共同讨论决定，要定期复查相关指标及调整用药剂量，待身体调理好后再开始助孕。

听取了专家们对自己病情的逐一分析，小韦有了下一步治疗的明确方向。

积极对症治疗 试管一次移植好孕

2023年4月底，小韦在柳州市人民医院内分泌科住院治疗，内分泌科负责人彭晓娟给予对症处理。同年6月，夫妻双方再次进行助孕前的检查，检查结果提示小韦左侧输卵管梗阻、右侧输卵管通而欠畅、右侧输卵管壶腹部可疑轻度积水；而小韦丈夫被诊断为畸形精子症。

“别担心，我们会根据你们的情况提供个性化的诊疗方案，包括生活指导、预处理、药物治疗和促排移植的具体方案及计划，专人专管的同时，也会及时给予心理疏导安慰，你们要对医生、对自己有信心，一定会等到最好的结果。”医生安慰小韦夫妻。

2023年7月，经过医生评估后小韦可以进行试管助孕，她开始促排取卵，获得5枚可用胚胎。有了胚胎，接下来就是移植，等待好孕。

经过一段时间的身体调理，日前，小韦接受了移植，这场历时数年的“马拉松受孕”终于离终点不远。度过了漫长忐忑的14天等待，小韦验孕成功，并顺利通过胎芽胎心、NT检查。

“医生，我终于成功了！”小韦忍不住哭了起来，感叹一路走来经历的艰辛，也感激宝贝到来带来的喜悦。医生想告诉所有正在备孕的姐妹，无论遇到什么困难，都要努力去克服，只有正确的面对问题，认识问题，才能最终找到解决问题的方法。要坚信好“孕”不缺席，只是迟到了！（柳州市人民医院供稿）