“不死的癌症”红斑狼疮为何“偏爱”年轻女性

发布时间： 2023-12-18 16:02:44   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 曹洋

"红斑狼疮"频频出现在热搜，引发了大众热议。那么，红斑狼疮究竟是一种什么样的疾病？又为什么那么“偏爱”年轻女性呢？

据甘肃省人民医院免疫风湿科介绍，红斑狼疮被称为“不死的癌症”，最明显的特点是面颊部出现蝶形红斑，初期很多人可能会误以为是皮肤病，但其实这是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病，是人类最复杂的疾病之一。

红斑狼疮主要根据病变部位分为皮肤性红斑狼疮和系统性红斑狼疮。

皮肤性红斑狼疮的主要症状是皮肤损害，自身抗体阳性率较低，病程相对较缓慢，病情多局限于皮肤，预后相对较好，可通过皮肤狼疮带试验进行诊断。

系统性红斑狼疮不仅累及皮肤，还可累及多个器官和系统，常常有多种自身抗体的产生，病程较为复杂，病情波动性大，预后较差。

需要注意的是，皮肤性红斑狼疮患者也有可能会进展为系统性红斑狼疮，出现多个器官的损害。

系统性红斑狼疮的症状和临床表现是复杂而多样的，因此又被称为“千面狼疮”。包括但不限于以下几项：

1）皮肤症状：红斑、皮疹、光敏感、溃疡等。

2）关节症状：关节痛、关节肿胀等。

3）肾脏病变：可能引起狼疮肾炎，导致蛋白尿、血尿等肾功能异常。

4）心血管症状：心内膜炎、心包炎等。

5）免疫系统症状：抗核抗体阳性、抗磷脂抗体阳性等。

6）血液系统症状：贫血、血小板减少等。

7）神经系统症状：头痛、精神症状等。

8）消化系统症状：食欲减退、腹痛、呕吐、腹泻等。

如不及时治疗，则会造成脏器不可逆损害，最终导致器官衰竭，进而危及生命。

到目前为止，医学界对红斑狼疮的成因依然没有一个确凿单一的结论，但经过研究，往往与性激素、环境、病毒感染、遗传等多种因素都有关系。

1、环境因素：长期暴露在日光照射、紫外线、某些化学药物（如肼苯哒嗪、青霉胺等）等环境下，都有可能诱发。

2、性激素：有研究表明，在红斑狼疮的发病中，患者体内的雌激素水平发挥了非常重要的作用，与发病明显相关。

3、遗传因素：具有家族聚集性，患者的一级亲属发病率与健康人群相比明显升高，双胞胎同时患病的概率也较高，可见基因是导致发病的重要原因之一，但需要注意，并不是所有基因携带者一定会发病。

4、病毒感染：有研究表明，病毒感染也有一定的可能会诱发红斑狼疮。

为何“偏爱”年轻女性

调查报告显示，约90%的系统性红斑狼疮患者是女性，其余10%为男性及儿童。女性一般多发于年轻女性，从青春期少女到绝经前女性，都是高发人群，可能是由于女性往往皮肤较为白皙、雌激素水平在育龄期变动较大，从而更易于诱发红斑狼疮。

红斑狼疮虽然目前还无法根治，但是，只要遵照医嘱，积极治疗，坚持用药，不要自行停药，定期专科随访，保持治疗达标，是可以让病情得到有效控制的。

甘肃省人民医院免疫风湿科医生提示，红斑狼疮虽无法治愈，但保持健康的生活方式可减少疾病复发（发生），特别应注意以下几个方面：

1、注意防晒：不管在室内、室外都要注意防晒，避免长时间日光照射；要在阳光下活动，必须使用遮阳伞，或宽帽子，穿长袖衣裤，或在皮肤上涂防晒霜。

2、日常饮食：注意补充优质蛋白（动物蛋白），避免或少食加强光过敏作用的食物。

3、保持运动：有助于缓解关节疼痛、改善关节功能，并可减少抑郁发生，改善睡眠。

4、心理调节：做好心理调节，保持良好的心态，减少生活中的压力。

5、减少吸烟、喝酒等不良嗜好：烟酒等嗜好可能会使系统性红斑狼疮病情加重。

据悉，甘肃省人民医院免疫风湿科是集诊断、治疗、科研、教学于一体的综合性科室，始建于1982年，是甘肃省最早建立的风湿专科之一。目前为中国风湿免疫科医联体联盟成员单位，中国风湿病联盟痛风病诊治中心建设达标单位，甘肃省老年医学学会风湿免疫专业委员会主委单位。科室现有主任医师1名，副主任医师4名，主治医师4名，住院医师2名，其中，医学博士3名，医学硕士8名，现有硕士研究生导师1名，为“西部之光”访问学者。

免疫风湿科为甘肃中医药大学、江苏大学硕士研究生培养点，并承担兰州大学、甘肃中医药大学的教学任务及规培医师、进修医师的带教培养任务。现为肺动脉高压、浆细胞病和肺间质病变、医学影像、肌骨超声等在省内外有影响力的MDT核心成员。为加强对基层医疗机构的帮带力度，目前与基层十四家医院建立医联体。

近年来，先后申请省部级课题3项，地厅级课题3项，院内课题5项，发表论文30余篇，其中，SCI收录9篇，并积极申报国家自然科学基金项目。

目前，科室现有床位20张，年门诊量近万人次，年住院人次千人次，住院患者疑难危重比例达45%以上，年均床位使用率达110%以上。业务范围不仅涵盖类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎、结缔组织病等风湿科常见病，还包括重症狼疮、重症肌炎、继发性重症肺间质纤维化伴感染、噬血细胞综合症等风湿科急危重症及包涵体肌炎、SAPHO综合症、蜡泪样骨病、复发性多软骨炎等风湿科罕见病。

结合风湿病发病特点，科室在风湿病规范药物治疗基础上开展中药熏洗、塌渍、热掩包、艾灸、穴位贴敷、针灸仪治疗、热疗等中医中药及理疗，加速关节肿痛症状改善，缩短住院天数，提高床位周转率。关节腔穿刺注射治疗骨关节炎、类风湿关节炎、脊柱关节病外周关节受累，局部血药浓度高，起效快，疗效显著。

在医院的大力支持下，免疫风湿科将向结缔组织病、关节病、血管炎等亚专业方向发展，为更多风湿病患者身体健康保驾护航。（甘肃省人民医院供稿）