经导管主动脉瓣置换术 让高龄患者重焕“心”生

发布时间： 2023-12-07 09:09:04   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 曹洋

近日，联勤保障部队第940医院心血管内科在超声诊断科、麻醉科等多个科室协助下，成功为一位81岁高龄的患者进行了TAVR(经导管主动脉瓣置换术)手术，让她告别胸闷、气短的症状，重新拥抱充满活力的新生活。

图示：自体主动脉瓣，严重钙化，增厚粘连

安奶奶近两个月一直承受着乏力、胸闷和气促的困扰，生活质量急剧下降。经检查发现，主动脉瓣重度狭窄，同时伴有重度关闭不全。在多家医院考虑患者基础疾病较多、年龄较大且手术风险较大后，治疗无果随收治联勤保障部队第940医院心血管内科。心血管内科医护团队进行病例讨论后认为，唯一有效的治疗方案是进行主动脉瓣置换手术，考虑到她的主动脉瓣钙化严重，风险较高，决定采用“TAVR手术”一种既创伤小、又易耐受的介入性手术。此前，医院心血管内科已常规开展多例，手术技术及方案成熟，是一种安全有效的治疗方案，非常适合安奶奶这样的患者。

图示：手术团队正在手术

图示：球囊扩张狭窄的主动脉瓣、装载好人工瓣膜输送至主动脉瓣、人工瓣膜完全展开

通过心脏CT评估详细分析了安奶奶的心脏结构，手术团队为患者制定了具体的手术策略，并对可能的风险点制定了对应的预防措施。整个团队进行了多方位演练，经过围手术准备，当天中午，安奶奶被转运至手术室，给予全身麻醉后，医生团队紧密协作完成了人工心脏瓣膜植入前的准备工作。随后通过大腿股动脉穿刺建立入路，依次完成了造影、跨瓣、球囊扩张、释放瓣膜的操作，整个手术仅需约1cm的创口，用时仅1个小时就成功完成了人工瓣膜的植入。

图示：超声在术中辅助评估，人工瓣形态良好，植入后血流改善

主动脉瓣重度狭窄是一种心脏瓣膜的退行性病变，因自体瓣膜发生钙化、增厚等现象导致瓣膜不能充分打开，从而影响从心脏向全身动脉血管的射血功能，导致胸闷、乏力。联勤保障部队第940医院心内科一如既往地致力于为更多患者提供高效、安全、先进的医疗服务。对于安奶奶而言，这不仅是一次手术，更是她心脏生命的一次新生。之后我们将持续关注她的康复情况，并在未来的复诊中为她提供最贴心的医疗服务。

医生温馨提示患者，TAVR手术相比常规瓣膜置换手术创伤小、无需开胸减少了手术过程中对患者的创伤，此类手术适用于年老或合并多病的患者，尤其是那些无法承受传统开胸手术的人群；并且手术时间通常较短，有助于减轻患者的手术负担，术后康复迅速。（联勤保障部队第940医院供稿）