柳人医生殖医学科为十年不孕高龄患者开启幸“孕”之门

发布时间： 2023-11-28 15:55:44   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 曹洋

日前，柳州市人民医院生殖医学科黄彦妮副主任像往常一样正在忙碌着，“黄主任，我来看你了。”突然，熟悉的声音在耳边响起，黄彦妮副主任抬头看到了手捧鲜花的小梅。小梅激动地说：“要不是你们，我不会这么顺利拥有自己的宝宝，我心里一直记着你们对我的帮助，今天特地过来感谢你们！”

回想起助孕过程中的风风雨雨，小梅不禁感慨：“那一段日子真是太煎熬了，幸好我遇到了柳州市人民医院生殖医学科。”

怀孕之路 艰难坎坷

十年前，35岁的小梅与丈夫婚后多年一直没有怀孕，心急如焚的她去妇科做检查。腹腔镜检查提示小梅右侧输卵管伞端闭锁、积水，右侧输卵管与右侧卵巢粘连，双侧输卵管整形修复术中通液提示右侧输卵管通而不畅，左侧输卵管梗阻。经过治疗，小梅的情况有所缓解。

时间又过去了5年，小梅还是没能如愿怀上宝宝。于是，2018年，经朋友介绍，夫妻俩来到柳州市人民医院生殖医学科咨询，黄彦妮副主任为她进行助孕治疗。做完各项生育力评估的检查后，情况并不乐观：女方高龄伴卵巢功能减退，双侧窦卵泡数仅为2枚，同时还患有子宫肌瘤并子宫腺肌症；男方严重少畸形精子症、弱精子症。针对夫妻俩的情况，黄彦妮副主任为他们耐心地解释了高龄试管助孕的相关问题。

医生告诉小梅，女性生育力与年龄密切相关，随着女性年龄的增加，自然受孕能力开始下降，高龄不孕症患者需要面对助孕过程会比年轻女性更加艰难的事实。在试管助孕的过程中，高龄女性卵巢储备功能减退，基础卵泡数急剧减少，即使通过控制性促排卵治疗，也很难获得足够数量的卵子来保证最终可利用胚胎的数目。不仅如此，高龄女性卵子质量下降，影响胚胎发育潜能。这些因素都极大地增加了助孕难度。

听完医生的讲解，小梅意识到试管助孕的过程也许不会很顺利，但如果现在放弃，再过几年可能就毫无机会了。小梅相信柳州市人民医院生殖医学科医生的专业能力，也相信学科整体的实力和团队默契的配合，她有信心、有决心去拼一拼。

促排过程 一波三折

由于小梅的卵巢储备功能几近衰竭，医生为她选择了微刺激方案，希望可以一次取到至少两个卵子，但是事不尽人愿，促排过程并不顺利，2018-2019年期间，小梅历经4次取卵，但仅得到1枚可移植胚胎。

这个结果让小梅的情绪再次陷入低谷，黄彦妮副主任得知这个情况后，安慰小梅不要失去信心，并列举了她曾经接诊的很多不孕夫妇，尤其是高龄不孕症患者求子的案例给她听，慢慢的她的心情平和了下来。小梅表示，她不会再自暴自弃，而是会继续按照医生的诊疗计划，坚持下去！慢慢地，黄彦妮副主任和小梅之间已经不仅是医患关系，而是更近的朋友关系。

考虑到那一枚可移植的胚胎质量还不错，医生建议小梅可以开始做移植前的准备。

对于小梅来说，这枚可移植的胚胎来之不易，加上10年不孕的病史，医生首先通过宫腔镜检查为其排除宫腔因素对胚胎着床的影响。同时，为了获得更好的助孕结局，医生从情绪方面也一直给予她开导及鼓励。整个助孕过程医患配合都很默契，小梅也以全然放松的心情，全力配合治疗。

准备充分 终获好“孕”

经过2年的充分准备，44岁的小梅移植了那个优质的胚胎，皇天不负有心人，她终于怀孕了，首次B超显示：宫内孕8周，可见原始心管搏动。小梅激动地哭了：“原来天上的宝宝在选妈妈的时候并没有放弃我。”

从检查、取卵、移植，到怀孕，到宝宝出生，小梅表示很像闯关，真的是一关一关地过。数月前，小梅终于生下了一个健康的男宝。

像小梅这样“年龄大、卵巢储备功能低下”的患者，她们面临的是“获卵数少、胚胎少、妊娠率低、需要多周期治疗”的结局，她们的助孕过程面临着经济和心理的双重压力，因此在助孕过程中，医生会根据患者的实际情况，制定有针对性的方案，既要考虑治疗安全及疗效的同时，还要考虑用药简单、价格经济等问题，从一定程度上减轻她们的负担。希望每一个还在备孕路上的朋友，一定要相信医生、相信自己，医患共同努力，成功收获好“孕”。（柳州市人民医院供稿）