深圳：院社融合推进医保智能监管“一张网”

发布时间： 2023-11-13 09:53:34   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 曹洋

11月10日上午，全市首个“社康智慧医保管理平台”——深圳市龙华区人民医院“社康智慧医保管理平台”正式上线。深圳市卫健委副主任严吉祥、市卫健委基层处三级调研员吴国军；深圳市医保局副局长单友亮，龙华分局局长岳增鹏、龙华分局副局长段诗云，龙华区卫健局局长吴义龙、副局长严锡晖、副局长谭钢锋以及龙华区人民医院领导出席了启动仪式。

谭钢锋副局长主持启动仪式

启动仪式由深圳市龙华区卫生健康局谭钢锋副局长主持。

吴传安院长介绍“社康智慧医保管理平台”基本情况

民治社康中心主任现场演示“社康智慧医保管理平台”管理端

会上，龙华区人民医院吴传安院长首先介绍了社康智慧医保管理平台的基本情况。龙华区人民医院民治社康中心医生及主任现场演示了平台的医生端及管理端功能。

据介绍，为全面贯彻落实《国务院办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》要求，进一步提高龙华区人民医院和下属社康中心医保基金的监管能力，构建事前事中事后全流程管理机制，该平台是深圳市龙华区人民医院为进一步拓展医保监管业务全场景覆盖，实现医院和社康中心医保监管一体化管理，全力守护好群众“看病钱”“救命钱”的一项重要举措，同时也是龙华区人民医院始终秉持“先行先试、敢为人先”的特区精神，不断探索院社融合新发展模式的一项重要举措。

深圳市卫生健康委严吉祥副主任讲话

深圳市卫生健康委严吉祥副主任在会上发表了讲话。严吉祥副主任对龙华区人民医院成为全市首家正式上线社康智慧医保管理平台的医院表示了热烈的祝贺及充分的肯定。他指出这项工作是龙华区进一步深化基层卫生服务改革的新举措，初步构建起区属医院和社康中心间医保智能监管“一张网”，实现了医院和社康医保的一体化管理，具有里程碑式的重要意义，并对龙华区今后在不断探索创新的同时能够总结出可复制、可推广的经验，将好的做法推广至全市，全面助力三医联动，推进健康深圳建设，提升全市人民健康水平做出更大的新的贡献提出了期望。

深圳市医保局副局长单友亮讲话

深圳市医保局副局长单友亮在会上对医院提出三点希望，一是要丰富运用场景，深化医保改革内生动力。将信息化智慧化建设作为医院的重中之重，结合医保支付方式改革和医保智能审核系统建设等重点任务，持续拓展人性化服务内涵，进一步提升智能化便利化服务体验，推动医保公共服务理念、制度、模式深层次变革。二是要总结推广运用，充分总结提炼社康智慧医保管理平台先进经验，努力形成一批可复制可推广成果，让全市参保群众享受到更加均等可及的医保服务。三是要持续深耕细作，推出更多便民服务举措。坚持以改善就医感受、提升患者体验为出发点，结合打造“15分钟医保服务圈”要求，高标准完成医保服务e站建设，加强各类智慧化应用的适老化改造，不断优化就医服务环境，为参保群众提供更加多元、高效、便捷的医保服务。

“社康智慧医保管理平台”正式启动上线

最后，市区卫健委相关领导、市区医保局相关领导、医院领导等共同按下启动手印，见证了平台上线这一极具意义的时刻。（图文：谭穆 李翔）