柳人医开展腔镜下双侧乳腺癌腺体全切除+I期硅胶假体乳房重建术

发布时间： 2023-11-10 14:49:49   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 曹洋

近年来，乳腺癌已成为全世界发病率最高的恶性肿瘤之一。每年10月是世界乳腺癌防治月，旨在倡导广大女性关爱乳房、呵护生命。对于很多女性乳腺癌患者而言，她们不仅需要生存，美丽与自信也同样重要。

随着乳腺癌治疗进入精准时代，腔镜技术与乳腺外科手术相结合，使乳腺外科手术得以实现“微痕化、少痕化、隐痕化”。乳腺癌手术治疗的理念已经由最大程度地切除治疗，向最小创伤的有效治疗转变。乳腺外科理念越来越倾向于在根治肿瘤的基础上，满足患者保留乳房外形完整的需求。

近日，柳州市人民医院乳腺甲状腺外科成功开展柳州首例腔镜下双侧乳腺癌腺体全切除+I期硅胶假体乳房重建术，患者术后恢复良好，美丽“乳”初。

40岁的刘女士（化名）是一位知性美丽、温柔善良的老师。然而，一次常规的乳腺体检改变了她的人生轨迹。3个月前，刘女士在柳州市人民医院健康管理中心体检时，彩超提示她双侧乳房高危结节。健康管理中心工作人员立刻指引患者来到乳腺甲状腺结节健康管理门诊就诊。医生告诉刘女士，她的乳房结节高度怀疑为乳腺癌，必须尽快住院手术活检。这突如其来的消息对于刘女士来说犹如晴天霹雳，震惊、恐惧、担忧一齐涌上心头，在乳腺甲状腺外科二病区樊靖主诊医师耐心的解释和温暖的安慰下，刘女士最终选择在柳州市人民医院住院手术治疗。

刘女士入院后行双侧乳腺肿物的穿刺活检，很不幸被确诊为双侧乳腺癌。“双侧乳房同时患乳腺癌很少见，您的乳腺癌为浸润性癌，癌灶离乳头很近，体积也不小，不符合保乳指征，需要进行乳腺的全切除。”听到乳腺甲状腺外科二病区曹一鸣主任医师的诊断后，刘女士的心情一下子跌到谷底。

“我还这么年轻，我如果切掉了双侧乳房，我以后会不会被爱人嫌弃，我怎么面对我的学生。我真的不想失去我的乳房，在健康与美丽之间，难道只能做无可奈何的单选题？”刘女士心里十分沮丧。

“我们理解您的顾虑和担忧，您有这方面的需求，我们可以为您做乳房重建。”医生接下来的回答让刘女士心里轻松了许多。“那……会不会留下长长的疤痕？”爱美之心，人皆有之，刘女士还是有些顾虑。

“您可以放心，我们已经根据您的病情，为您制定了一个个性化的手术方案——腔镜辅助下双侧乳腺皮下腺体全切除+前哨淋巴结活检+I期硅胶假体乳房重建术。”医生安慰刘女士说，假体重建不像自体组织重建需要拆东墙补西墙，没有供区的并发症，手术创伤更小、手术时间更短；而腔镜技术有其独特的优势：切口小、隐蔽，创伤小、出血少，腔镜的放大作用有利于精细化手术操作；把腔镜技术与假体重建手术结合起来，能最大限度保留皮肤，切口小而隐蔽，避免了传统的假体重建术因乳腺癌切除时不可避免的切口相对过大，皮肤、组织覆盖不足、外形欠缺，严重或将导致失败等，更有利于发挥假体重建术式的优势，效果更佳。

经过充分的术前准备，借助腔镜，乳腺甲状腺外科二病区团队顺利切除了刘女士双乳腺皮下腺体，完成前哨淋巴结活检，并同步进行了乳房硅胶假体重建，既保证了乳腺癌的精准治疗，又满足了患者对美观的要求。术后，刘女士惊喜地发现，除了在腋窝区一道短短的疤痕之外，乳房外形得到了保留，她对手术效果和柳州市人民医院的医疗技术实力非常满意。

此次柳州市人民医院乳腺甲状腺外科成功开展腔镜下双侧乳腺癌腺体全切除+I期硅胶假体乳房重建术，是科室高精尖技术实力的体现，在改善乳房外观形态和减轻患者因乳房缺失造成的躯体缺陷以及心理障碍的同时，对于增强患者自信心、提高生活品质和社会心理效益等方面具有重要意义，为广大女性患者带来福音和希望。

柳州市人民医院乳腺甲状腺外科常规开展腔镜下乳腺癌手术+假体植入术多年，技术纯熟，尤其是率先开展了腔镜下胸大肌前方或后方硅胶假体乳房重建，均取得了令人满意的效果。科室将继续努力，不断提升医疗技术水平和服务能力，为更多老百姓的健康保驾护航，助力健康柳州建设。（柳州市人民医院供稿）