柳州市人民医院通过三级甲等综合医院复审现场评审

发布时间： 2023-08-08 14:09:26   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 张丰

医院等级评审是卫生健康行政部门依法实施行业监管，推动医院不断加强内涵建设，完善和落实医院现代管理制度建设，促进医院高质量发展的重要抓手，更是对医院服务水平和医疗质量的权威认证。柳州市人民医院高度重视评审工作，成立了迎接等级医院评审工作领导小组，全院上下共同努力，以务实扎实的工作作风推动工作持续改进。经过22个月的认真准备，形成《柳州市人民医院等级医院评审自评报告》并提交申请，自治区卫生健康委员会根据医院申请和工作安排，组织专家组到医院开展新一轮的医院等级评审工作。

7月19日-20日，自治区卫生健康委组织专家对柳州市人民医院开展三级甲等综合医院复审现场评审。自治区卫健委二级巡视员吴才林、医政医管处副处长吕向劼、医管中心主任黄宗金、副主任覃宇奇亲临医院并组织指导现场评审工作。来自中山大学第一附属医院广西医院等广西各大型三级甲等综合医院的20名专家，对医院整体管理水平和医疗服务能力进行全面检阅。柳州市人民政府副市长卢柳屏、政府副秘书长谢永生、市卫健委党组副书记、副主任赵海参加评审反馈会。

据悉，评审周期内，医院对标新标准开展评审标准解读、督导整改、建立标杆、经验分享等20余场次专项会议。通过搭建决策支持系统，实现“工作数据化、数据指标化、指标体系化”，为科学、规范、精细、标准化的医疗质量与安全管理打下了坚实的基础。经过十余轮院内全面自查及院领导带队分片区督查，各科室能够运用质量管理工具解决质量与安全管理中遇到的各种问题。达到“以评促建、以评促改、以评促提升”的目的，展现出柳人医精气神。

19日上午在柳州市人民医院等级医院评审工作汇报会上，院长杨建青向自治区卫健委等级医院评审组作三级综合医院评审工作汇报，汇报了四年来柳州市人民医院坚持以人民为中心，加强医院精细化管理、人才队伍和学科建设，提升诊疗技术水平和服务能力，强化质量安全监管等方面所做的工作，以及对照《三级综合医院评审标准（2020版）》开展迎评准备工作、自评情况等详细介绍了医院的做法。

在为期2天的现场评审检查中，评审专家分成医院管理组、医疗管理组、医技护理组、数据核查组，对照《广西壮族自治区三级综合医院评审标准实施细则(2020年版)》，以严谨细致、客观公正、求真务实的工作作风和态度，通过员工访谈、操作考核、患者访谈、查阅台账、病历检查等方式，核查诊疗流程和管理规范，从医院功能与任务、医院管理、临床服务质量与安全管理等方面，对医院进行了多层次、立体化、全方位的“把脉问诊”，提出了许多有益中肯的意见或建议。

7月20日下午，专家组对现场评审情况进行集中反馈。自治区卫健委二级巡视员吴才林，柳州市人民政府副市长卢柳屏出席反馈会。反馈会由自治区卫健委医管中心主任黄宗金主持，柳州市政府副秘书长谢永生，自治区卫健委副主任覃宇奇，市卫健委党组副书记、副主任赵海，以及柳州市人民医院党政领导班子、各科室负责人、护士长、职工代表共300余人参加了反馈会。

反馈会上，评审各专家组分别就检查情况进行了客观、准确、全面、专业的反馈，点出了工作亮点，同时也指出了存在的不足和整改要求。评审组大组长中山大学第一附属医院广西医院党委书记、二级教授、博导张国代表专家组作总结讲话，并宣布柳州市人民医院通过三级甲等综合医院复审现场评审！希望医院继续努力，虚心听取专家意见，做好后续整改。

自治区卫健委二级巡视员吴才林表示，在过去一个评审周期内，柳州市人民医院在自治区党委政府、柳州市委市政府的坚强领导和各级卫生行政主管部门的正确指导下，始终坚持“以人民为中心”，站在医疗卫生事业高质量发展大局，广大职工拼搏进取、砥砺前行，实现了跨越发展。医院立足于疑难复杂、急危重症救治的功能定位，强化内涵建设，推进“1333”工程建设，重视科研工作，打造了一批具有较高影响力的重点学（专）科，创新服务模式，提升患者就医体验。在三年疫情防控中，充分发挥作为柳州市医疗救治“压舱石”作用，展现了柳人医人敢于担当、甘于奉献的精神与风采。评审周期内，各项核心数据均取得长足进步，工作亮点纷呈，离不开全体干部职工踔厉奋发、勇毅前行。同时，他对医院今后工作提出了几点要求：一是锐意进取，全力推进制度体系及管理能力现代化；二是苦练内功，不断提升行业竞争力；三是大胆创新，构建诊疗模式新格局。

医院党委书记刘兵代表医院在表态发言中表示，全面接受专家组的反馈意见，将组织召开专题工作会，启动全面整改工作，梳理问题台账，制定整改工作方案，落实目标责任，确保将专家提出的整改意见不折不扣的落实到位。并以此次评审为契机和起点，继续深入贯彻新发展理念，持续改进和提高医疗服务质量和管理水平。围绕担当深化公立医院改革任务、建立现代医院管理制度、完善和提高现代医院管理体系和能力，紧盯内涵，守正创新，勇毅前行，为增进人民群众健康福祉做出新的更大贡献。

找短板补差距，立行立改再出发。为落实三级甲等综合医院复审现场评审中专家反馈的整改意见，及时总结经验，全面落实整改，推动医院各项工作再上新台阶，7月21日，医院召开评审整改专题工作部署会，医院党政领导班子、全体职能部门中层干部参加。石展英副院长反馈评审工作情况，杨建青院长作整改工作部署，刘兵书记作讲话。

杨建青院长强调，等级评审是评价医院运行的“指挥棒”。此次评审，自治区卫健委组织了来自全区各医疗机构的20名资深专家，对医院方方面面的工作进行了系统、全面的“把脉问诊”，为医院接下来的高质量发展开良方、出良策。虽然在评审中医院总体运行指标均好中向优，但还需对照专家提出的意见建议进一步改进提升。

全院上下要在成绩面前保持定力和清醒，做好等级医院评审的下半篇文章，把评审作为全面提高医院服务质量、推动医院科学化管理的契机，以“坐不住”的紧迫感，立行立改，紧盯快办，事不过夜，认真梳理评审专家指出的问题和不足，形成问题清单，进行深入剖析，制订整改方案，明确责任人和整改时限，逐条落实整改，确保整改成效。同时，要注重巩固三甲复审的各项成果，坚持对标对表不放松，切实做到“三甲工作日常化、日常工作三甲化”，进一步补短板、强弱项、扬优势，以实干实绩推动医院高质量发展。

医院党委书记刘兵表示，三甲复审重在整改，贵在提升，要在发展。各科室要正视问题、举一反三，切实提高站位，加强履职担当，做到立行立改、层层落实，持之以恒提高精细化管理水平，锚定医院发展目标，围绕医院“十四五”发展规划，写好政府放心、人民满意、职工幸福、医院卓越发展的“奋进之笔”。（柳州市人民医院供稿）