医生提醒: 脂肪源性肿瘤别大意

发布时间： 2023-08-04 16:08:39   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 张丰

42岁女子偶然发现臀部长了圆形肿物，始终没有在意，没想到1年后肿物长到了25cm。

巨大肿物长约25cm专家成功“拆弹”

42岁的陈女士1年前发现自己左侧臀部长了一个圆形肿物，起初她没有在意，但肿物越长越大，由原本的直径3-4cm长到了直径10cm，陈女士也出现了臀部肿物压痛、行走时疼痛、无法久坐等症状，到中山大学附属第五医院（中大五院）就诊。

磁共振检查提示患者肿物臀部外露部分仅仅是冰山一角，肿物大部分往盆腔方向生长，深度约20cm，邻近器官及相关组织已有明显挤压移位，医生怀疑可能是脂肪源性肿瘤。

创面修复与烧伤外科黄新锋副主任介绍，肿物一方面已经明显引起附近器官、组织产生解剖移位，如果任其生长，患者后续可能出现大小便功能异常；另一方面肿物生长速度快，患者已经出现了疼痛症状，不排除恶性肿瘤的可能。巨大的肿物就像一颗“定时炸弹”，必须尽快手术切除。

随后，黄新锋副主任带领科室莫世富、曹丹霞医生为患者行巨大肿瘤切除术。90分钟后，3斤重的肿瘤被完整切除。

幸运的是，术后病理提示患者的肿瘤为中间性/低度恶性脂肪源性肿瘤，该类肿瘤一般不会转移和威胁生命，但仍需定期复诊，防止局部复发。

关于脂肪源性肿瘤的科普

脂肪源性肿瘤可分为：良性（脂肪瘤）、中间性/低度恶性、恶性（脂肪肉瘤）三大类。

良性（脂肪瘤）

可发生在皮下脂肪层、肌层及深层软组织内，其中发生于肌层的脂肪瘤常因位置较深，且与周围肌肉组织回声相近，容易发生漏误诊。

主要表现：全身单发或多发结节性肿物，肿瘤质地较韧，活动度好，与周围组织无黏连，该类肿物大小不一，通常不伴有疼痛，也可以无其他任何不适反应，甚至几十年没有变化。

恶性（脂肪肉瘤）

是成人常见的软组织恶性肿瘤之一，约占全身软组织恶性肿瘤的10%-35%，常发生在肢体和腹膜后，其中肢体的脂肪肉瘤多发生在肌层。

主要表现：通常为单发肿瘤，短时间内能迅速增大，可伴有轻度疼痛；肿瘤较硬，活动度较差，并与周围组织有黏连。

目前脂肪源性肿瘤的成因仍不清楚，可能与遗传、生活习惯有关。此外，饮食不规律、压力过大、经常性熬夜等不良生活习惯也可能影响脂肪代谢，形成脂肪源性肿瘤。

市民切勿轻视身体的快速变化

黄新锋副主任提醒，市民日常一定要注意自身变化，当身体某一部位出现肿物时要提高警惕，切不可大意。但也不用过于担心，脂肪源性肿瘤大多为良性肿瘤，通常不会对身体造成明显伤害，不会发生恶变，如果出现以下情况，可以考虑手术切除：

1.肿块较大，影响肢体正常功能，如压迫神经，出现疼痛等症状。

2.长在脸部、颈部等部位，影响美观。

3.肿物短时间内以较快的速度增大、变硬，有恶变风险。

4.身体多处长有多个脂肪瘤时，身体深部可能也有脂肪瘤。深部脂肪瘤恶变的可能性相对较大，要及时进行相关筛查。（文：许晴晴 张嘉斌 图：姜鑫）