我国乳房重建率亟需提高
——整形专家齐聚合肥精研重建技术

发布时间： 2023-07-19 16:45:51   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 张丰

“在全世界，乳腺癌位居女性癌症死亡率首位。据有关数据统计，截止2020年底，在过去5年里，共有780万名妇女被诊断患有乳腺癌。为了延续生命，很多乳腺癌患者被迫选择切除乳房。我国一项全乳切除患者的调查问卷显示，患者乳房重建的意愿高达35.1%，然而，我国整体的乳房重建率却不足10%，这个数据远低于欧美国家。”这是7月9日在合肥举办的“乳此美丽”乳房整形技术论坛上，担任本次巡讲论坛团长、中国中西医结合学会医学美容专业委员会名誉主任委员刘成胜教授的发言中提到的。

图为论坛现场

会上，刘成胜教授分析了我国乳房重建率不高的原因，他指出，目前乳房重建手术规模较小，主要原因在于几点，一、重建手术复杂难度大；二、乳腺专科医生的相关技术培训不足；三、乳腺外科、整形外科等学科合作不够紧密；四、乳腺癌术后重建的科普宣传不足，导致重建手术知晓度偏低；五、病人需自付治疗费用比例偏高。

对此，刘成胜教授呼吁在座医生同行参与乳腺癌术后重建活动，为全国广大女性以及乳腺癌患者提供重建手术、科普宣传、医学培训、数据调研等公益支持。

图为刘成胜教授

据了解，作为北京京美医疗美容门诊部主任、河南省直第三人民医院主任医师的刘成胜教授，从事美容整形工作34年，多年来充分发挥自身专业优势和学会载体作用，一直热心公益，倡导慈善事业。为帮助更多患者术后重塑生活信心，从身体到心理都能得到积极健康发展，今年5月14日，刘成胜教授与北京红十字基金会共同成立发起启爱行动•全国女性健康公益乳腺癌术后重建项目，联合整形外科、乳腺外科、皮肤美容等多学科医生组成启爱专家团参与医疗救助。

图为论坛现场

“乳此美丽”乳房整形技术论坛，旨在通过学术热点分享、实用技术解析、手术视频及案例共享、发展趋势探讨等专题，与全国乳房整形专家共同研讨乳腺癌术后重建等临床经验。

多位专家在会上表示，乳腺癌术后重建的时期一般分为即刻重建和延期重建两种情况。其中，延期重建时期一般选择在化疗和放疗后，比起即刻重建手术来说，延期重建不影响乳腺癌的治疗以及辅助治疗的有效性，也不影响乳腺癌复发的发现和治疗。

据刘成胜教授介绍，通常适合延期重建的手术方案有三种，分别是自体脂肪移植术、假体植入术、自体皮瓣或肌皮瓣重建术。《中国癌症杂志》发表的“《乳腺肿瘤整形与乳房重建专家共识（2022年版）》”报道指出，自体脂肪移植应用于乳房重建时总体并发症发生率较低。根据任国胜/厉红元团队在国内开展早期乳腺癌患者保乳术联合即刻脂肪移植术的大样本临床随机对照研究，前期研究发现保乳术联合自体脂肪移植的患者总体满意度及美观度优于传统保乳术的患者，并不会增加局部复发率。

但是，由于移植脂肪组织有一定吸收率，在需要中等至大容量脂肪移植的病例中，自体脂肪移植可能需多次治疗才能达到预期效果。这对于之前经历了较大手术的乳腺癌患者来说，多次手术无疑会增加乳房切除术后的负面心理和精神后遗症发生可能。

如何提高脂肪移植的存活率，特别是还要兼顾乳房脂肪移植手术在美学效果的呈现？启爱专家团的刘成胜教授、中国整形美容协会中西医结合分会会长邵文辉教授、中国整形美容协会中西医结合分会候任会长吕京陵教授，以及安徽医科大学第一附属医院赵宇教授、原上海解放军四五五医院陶宏炜教授、南京中医药大学附属医院陈刚教授、合肥欧若拉医疗美容集团汪淼院长等七位乳房整形专家和抗衰美容专家，在这次论坛中举办了八次专题分享，向与会医生们通过展现大量的手术视频和案例照片，给出最直接的临床参考和建议。

上左至右：邵文辉、吕京陵、赵宇，下左至右：陶宏炜、陈刚、汪淼

同时，“乳此美丽”乳房整形技术论坛上还特别设置两场现场问题讨论的环节，随着多组临床重点要点问题的加入，论坛的话题进一步深入。开放式的互动，不仅让论坛的内容既有深度又具体精细，还激发到场医生的学习热情无比高涨。

图为论坛现场

据悉，会上除了乳房重建手术研讨外，专家们还就乳房整形临床技术、乳房整形医师发展、微创抗衰与再生美容等内容展开深入探讨，并对乳房整形市场的前景给予客观评价。

刘成胜教授告诉我们，随着现代生活节奏加快，女性的工作压力增大，加上不少年轻人的生活习惯不健康，导致乳腺癌的发病率呈越来越高、越来越年轻化的趋势。根据中国疾病预防控制中心周报发布2003年-2017年我国女性乳腺癌数据分析，预测估计，到2030年，全国将有超过40万例新诊断病例。为了有效应对中国日益增长的女性乳腺癌负担，除了国家制定和实施有针对性的干预战略外，广大医生们也要快速掌握并提高重建相关临床技术，为女性乳腺癌患者提供更加安全有效的治疗方案。(凌燕）