小切口解决大问题——显微镜下行高位颈部椎管内瘤切除术

发布时间： 2023-06-28 16:07:21   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 张丰

神经鞘瘤是椎管内最常见的肿瘤之一，好发于颈部椎管内，手术切除可治愈，但因其解剖结构复杂，毗邻重要血管、神经，稍有不慎可能就会造成严重功能障碍、截瘫的情况发生。相比常规手术，微创手术无需再做内固定手术，能更好地保护患者的神经功能，创伤更小、恢复更快。

近日，中山大学附属第五医院（中大五院）神经外科刘飞主任团队在显微镜下行高位颈部椎管内肿瘤切除术，手术切口不足2cm，成功解除患者病痛，术后第2天患者即可下床活动，现已康复出院。

52岁的梁先生被左侧身体麻木困扰了半年，未予重视，近期已影响到正常生活，到中大五院就诊，被诊断为颈2椎体水平椎管内神经鞘瘤，进一步检查显示肿瘤已将正常的脊髓压成薄片，如不及时治疗会造成颈部平面以下的截瘫。

随后，刘飞主任手术团队为其行显微镜下行高位颈部椎管内肿瘤切除术。术中，手术团队使用显微镜在患者的第二颈椎椎板磨出一小骨窗，通过该骨窗和颈1/2椎板间的自然间隙，分块完整地切除了肿瘤，手术切口长度不到2cm，且出血极少，因骨质损伤少，无需再行内固定手术，患者术后第二天即可下地活动，快速康复出院。

刘飞主任表示，神经鞘瘤大多为良性肿瘤，手术切除可治愈，常规手术不仅创伤大，还需要结合内固定手术，且术后患者出现颈部僵直，日常活动明显受限，而微创手术创伤小，能更好地保护周围的神经功能，无需再做内固定手术，术后患者恢复快，预后好。

刘飞主任提醒市民，神经鞘瘤发病隐匿，早期临床表现并不明显，易误诊、漏诊，如市民出现酸麻感、颈部不适、运动障碍等现象要及时到正规医院就诊，并结合CT、磁共振等影像学检查及早查明病因，做到早发现、早治疗。（文：许晴晴 张嘉斌 图：姜鑫）