八旬阿婆心脏犯病 一个针眼大小的孔就治好

发布时间： 2023-04-24 14:01:17   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 张丰

今年81岁的卢姨（化名），某天突发心悸、胸闷长达数小时，被送到深圳市萨米医疗中心（深圳市第四人民医院）心血管内科抢救。抢救后，她那“躁动”的心仍旧无法安定。

“这该怎么办？这个心脏病还能治好吗？”卢姨家属得知情况后，更是坐立难安。

因为卢姨心脏里的毛病可不少：快速性心房颤动、老年瓣膜性心脏病、二尖瓣重度反流、三尖瓣重度反流、心功能不全、心衰……

卢姨的心电图

对于像卢姨这样年事已高、还存在基础结构心脏病的患者，在药物治疗效果不佳的情况下，难道真要对心脏做“大开刀”手术吗？

其实，射频消融是目前治疗心律失常的一个非常有效的办法。这不是大家想象的在心脏上大开刀的手术，而是一种微创、痛苦少的手术，小到几岁的孩童、大到卢姨这样的高龄老人都可以承受。

医生会从患者大腿根（或锁骨下方）的静脉插入细细的导管，创口只有针眼大小，导管伸入心房内释放射频能量进而对病灶进行消融。简单来说就是把心脏里多余的电路“烧断”。此手术为微创手术，恢复快、安全性高。

萨米医疗心血管内科在心脏介入诊疗、射频消融术的应用方面已相当成熟，在心房颤动射频消融术及房颤综合管理方面均处于深圳市前列。

萨米医疗目前已成为国家标准化房颤中心建设单位，其中心血管内科的刘大一主任医师就尤其擅长心内电生理及射频消融术、心脏永久起搏器植入术等心脏手术，光是房颤射频消融这一项就已成功完成300余例。

图为萨米医疗电生理团队正在手术中

在给卢姨制定术前预案时刘主任还是犯了难，一是卢姨年龄大手术风险高，二是卢姨心脏已经十分脆弱，术中操作不当还有可能直接丧命。

为了能一步到位消除病灶，同时精简手术降低风险，刘主任术中并未采用pentary多电极标测导管下完成房速激动标测，仅用单ST大头就成功完成了此次心房颤动射频消融术。

术后卢姨心悸及胸闷得到了极大缓解，隔天就已康复出院。

图为卢姨房颤射频中的三维标测图片

卢姨过一个月再复查时之前的症状也无复发，她不仅为医生送上了锦旗，还特别说：“射频消融真不错！我之前都没听说过还有这样的好办法！”

既然射频消融术这么高效，那是不是只要心律失常都可以采用射频消融来治疗？其实不同种类的心律失常所采用的治疗方式也有所不同，多数为以下两种。一种是快速性心律失常，常见病症表现为，阵发性室上性心动过速、预激综合征、阵发性心房颤动、心房扑动、特发性室期前收缩、特发性室性心动过速、期前收缩（早搏）等。多数快速性心律失常可经过射频消融术得到有效治疗。

第二种是缓慢性心律失常，常见病症表现为，窦性心动过缓、窦性停搏、严重房室传导阻滞等。严重的缓慢性心律失常主要采用心脏起搏器治疗。

据介绍，萨米医疗心血管内科医资力量雄厚，科室秉承“一切以病人为中心，用大爱守护心健康”的服务理念，以高尚的医德、精湛的医术、优质的服务、人性化的管理和整洁优雅的环境，竭诚为每一位患者服务。开设有普通病房、重症监护室(CCU)、导管室、心功能室。除承担日常的医疗任务外，还承担教学任务，定期举办省级继续教育学习班等，是国家高血压中心联盟成员、国家标准化房颤中心建设单位。科室在坪山区率先开展了心脏介入诊疗技术，也是目前深圳市坪山区唯一一家能够开展心脏介入的医院。（图文/许田）