河北省儿童医院再次成功救治先天性食管闭锁患儿

发布时间： 2023-02-24 14:56:52   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 张丰

近日，河北省儿童医院胸外科再次成功救治一例先天性食管闭锁患儿，该患儿为孕39周顺产出生，出生体重3.2kg，出生后因呕吐辗转来到省儿童医院胸外科。在兄弟科室相互配合下，成功为患儿实施全胸腔镜微创手术，目前患儿顺利撤离呼吸机，生命体征平稳，一般情况良好，转危为安。

手术后，患儿转入胸外科监护病房，持续呼吸机辅助呼吸等对症治疗。近期，医院胸外科已经成功为多位食管闭锁术后食管狭窄患儿，进行了多次扩张治疗，均顺利实施，效果良好。患儿多是食管闭锁术后1-3月内出现进行性吞咽困难、吃奶费力，有些患儿伴有呛咳、喘鸣等情况，入院后完善检查及检验，在胃镜下行食管狭窄球囊扩张术，扩张治疗后患儿均症状明显缓解。

据了解，先天性食管闭锁，是一种胚胎期食管发育过程中，空泡期发生障碍引发的畸形，常可因食管气管间的分隔不全，形成食管气管瘘。食管闭锁的患者，通常表现为生后口吐泡沫，呼吸困难，插胃管不能进入胃内，也无法进食，手术是唯一的治疗手段，必须限期实施亚急症手术矫治，否则很容易因呼吸衰竭而死亡。目前食管闭锁的手术成功率已经普遍提高。先天性食管闭锁在充分术前准备后应该尽早手术，有条件的尽量胸腔镜下完成。

本病患儿常常伴有其他多种新生儿疾病、先天结构畸形等，术后并发症也较多、较重，如食管吻合口瘘、肺炎、乳糜胸、食管吻合口狭窄，特别是吻合口狭窄，有研究统计其发生率在40%—60%左右，且常常发生1岁以内婴幼儿期，行食管狭窄扩张治疗难度较大，风险也较大，该技术省儿童医院已开展多年，总结有丰富的临床经验。

河北省儿童医院胸外科岳芳主任提醒大家，治疗先天性食管闭锁患儿专业性极强，以上手术的成功都得到了医院新生儿科、麻醉科、心外科、感染消化科、内镜室等多个专业科室、多部门配合与支持，才能不仅确保患儿手术顺手，还能保障患儿术后安全恢复，确保治疗术后，第一时间解决出现的各种并发症。（图文：尤国军 贾振雷）