宁夏通报欺诈骗保典型案例

发布时间： 2023-02-08 13:48:04   |  来源： 健康报   |  责任编辑： 张丰

近日，宁夏回族自治区医疗保障局对2022年度各市县（区）上报的案例进行梳理，从中选取了3起具有代表性的参保人欺诈骗取医保基金的典型案例，向社会公开通报。

吴忠市同心县金某某骗保案。经查，参保人金某某自2019年1月1日至2022年8月31日，存在虚构门诊大病病种、超范围超适应证用药及治疗等欺诈骗取医保基金情况，涉嫌骗取医保基金3.2万余元。

吴忠市同心县马某某骗保案。经查，参保人马某某自2019年1月1日至2022年8月31日，存在虚构门诊大病病种、超范围超适应证用药及治疗等欺诈骗取医保基金情况，涉嫌骗取医保基金2.9万余元。

中卫市海原县李某某骗保案。经查，海原县某公司职工李某某于2020年10月在公司焊接水槽时受伤，存在第三方责任。李某某在自治区人民医院宁南医院住院治疗期间，谎称其在家为牛棚焊接水槽时从脚手架上掉下，致使腰背部、腿部受伤，骗取医保基金6.6万余元。（记者 张晓东 特约记者 魏剑）