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以为健身练出了“腹肌” 结果竟然是肿瘤

发布时间: 2023-02-02 15:16:26   |  来源: 中国网健康   |  责任编辑: 张丰

 

如今,越来越多人喜欢健身,健身能减掉体内多余的脂肪,还能提高自身肌肉量,可他健身之后以为练出了“腹肌”,没想到竟然是肿瘤。

究竟是腹肌还是肿瘤

四个月前,32岁的陈某健身时发现上腹包块,他以为是“腹肌”,后来却发现“腹肌”越来越大。

中山大学附属第五医院(中大五院)胃肠外科窦若虚主任接诊,进一步检查发现患者腹腔中长了一个15*15*7cm的肿瘤,有排球大小,且肿瘤内部有液化征象,提示存在坏死;肿瘤周围遍布粗大迂曲的血管,但没有明显侵犯临近器官的表现。

多学科联合制定治疗方案

腹腔怎么会有这么大的肿瘤?良性还是恶性?下一步如何治疗?

面对疑问,胃肠外科联合影像医学部、肿瘤中心、介入医学中心、超声科等科室专家进行了多学科会诊。专家讨论后判断肿瘤可能为胃肠道间质瘤、淋巴瘤或肉瘤,因生长迅速、内部缺乏营养导致其内部坏死液化,并提出了两种治疗方案:

第一,先穿刺进行病理诊断,判断肿瘤性质,通过化疗缩小肿瘤,为外科手术创造更好地条件。但穿刺可能将肿瘤细胞残留在穿刺的通道内,且化疗可能让肿瘤内部进一步液化,反而增加术中肿瘤破裂的风险。

第二,尝试直接手术切除肿瘤,再进行化疗。可如果无法完整切除或术中肿瘤破裂,肿瘤内部的积液有扩散到腹腔的风险。

窦若虚主任认为,从检查结果来看,该肿瘤虽然供应血管较多,但与周围组织仍有间隙,细心分离仍有机会手术切除,最终患者决定选择手术切除肿瘤。

1小时手术摘除巨大肿瘤

术中,医生发现肿瘤来源于胃和大肠之间的大网膜组织,肿瘤周围血管粗壮,多条血管直径达1cm。幸运的是,肿瘤没有长到周围器官上,窦若虚主任将血管如炸弹引线般逐一“拆除”,仅1小时就完整切除了肿瘤,出血10ml。病理报告提示为一种罕见的恶性肿瘤——骨外尤文氏肉瘤,目前尚未明确病因。

术后,患者接受了胃肠外科常规的术后快速康复(ERAS)方案,当天即可下地行走并恢复饮食、三天出院。目前,正在进行针对性化疗。(许晴晴 图 姜鑫)

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