柳人医多学科联手让九岁男童化险为夷

发布时间： 2022-12-21 13:58:03   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 张丰

近日，一名9岁男童因误将塑料笔头吸入鼻腔，导致严重呼吸困难，从当地医院转入柳州市人民医院PICU（儿童重症监护室），情况十分紧急，如果不及时取出会出现一系列并发症，严重威胁患儿生命。

经胸部CT检查发现，患儿气管上段完全被一塑料笔头堵塞，气管因受刺激不断产生分泌物，导致喉部水肿、大气道梗阻、阻塞性肺炎。严重水肿使笔头紧压气管壁，没有异物取出操作空间，若强行取出或者紧急气管切开取异物将对患儿产生严重损伤，情况十分棘手。

医院立即组织了儿科、耳鼻咽喉科、呼吸与危重症医学科、麻醉科开展了多学科会诊，一致认为取出异物刻不容缓，详细讨论麻醉及手术方式，最终决定先将异物送入右主支气管，保证患儿通气，再由儿童呼吸介入团队进行麻醉后纤支镜下支气管异物取出术，必要时行球囊气管扩张后取出异物。

经过术前缜密讨论及模拟，在多学科协同配合下，施术医生小心松解嵌顿的笔头套后精准调整异物位置，缓慢将笔套头套入气管导管尖端后与气管导管一并退出气管、声门，顺利取出异物！

在笔头取出的那一刻，在场的所有人都深呼了一口气，悬着的心终于放了下来。目前，患儿已成功脱离危险康复出院。

柳州市人民医院儿科副主任马钊提醒广大家长，气管异物是婴幼儿、学龄期儿童常见急症，轻症造成呼吸不适、咳嗽等症状，重则引起呼吸困难、窒息，甚至导致生命危险。家长们一定要告知孩子，不要将笔帽等文具零件或其他异物含入口中或塞进鼻子，进食时不要大笑、奔跑、说话等，以免造成异物进入气管造成呼吸困难、危及生命。如发生上述情况，请及时就医，通过检查来排除气管异物，进而得到正确有效的治疗。（柳州市人民医院供稿）