支持线上就诊、执行“长处方”……江苏医保六项举措助力疫情防控

发布时间： 2022-12-13 11:18:24   |  来源： 新华网   |  责任编辑： 张丰

记者从江苏省医保局获悉，该局近日出台六项工作举措，助力做好疫情防控，保障人民群众生产生活。

在保障医疗机构收治患者方面，向定点医疗机构提前预拨部分医保资金。各地根据定点医疗机构医保服务、协议执行和运营情况，对定点医疗机构提前拨付不少于2个月医保资金，2022年度清算时不予回扣；定点医疗机构收治新型冠状病毒感染的肺炎患者的医疗费用，纳入基本医保、大病保险和医疗救助保障范围，进一步减轻参保患者、定点医药机构垫资跑腿压力。

在提高群众用药可及性方面，建立疫情防控药品耗材绿色采购通道。对国家卫生健康部门制定的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》中涉及的药品（医用耗材）实施绿色挂网通道，符合阳光挂网政策的，随报随挂，第一时间供医疗机构采购使用。建立重点供应企业沟通联络机制，实时监测省平台采购供应情况，保障药品（医用耗材）及时配送到位。

在构建全民免疫屏障方面，全力做好新冠疫苗和接种费用保障工作。常态化做好新冠疫苗及接种费用保障工作，及时上解并足额预付新冠疫苗采购资金，及时高效结算费用，全力保障一线接种工作，助力加快推进老年人新冠疫苗接种工作。

在加强医保公共服务方面：明确线上办、“长处方”和“互联网+”医疗服务三项便民举措。

一是畅通各类医保服务渠道。针对疫情防控和群众医保需求的新情况，充分依托国家医保信息系统、长三角“一网通办”平台、“江苏医保云”、本地政务服务平台、12393医保服务热线、自助办理一体机等各级各类医保公共服务平台，推动实现所有医保服务事项“网上办、掌上办、自助办”等“不见面”办理全覆盖。进一步畅通业务办理渠道，持续梳理简化服务流程，积极引导通过电话办、传真办、邮寄办、承诺办、容缺办、上门办等多种方式办理业务，全力保障参保单位、参保人员、定点医药机构等各类服务对象足不出户就能享受高效、便捷的医保服务。

二是继续执行“长处方”政策，保障慢性病患者用药需求。支持定点医疗机构根据参保患者实际情况，适当增加门诊慢性病开药量，有效减少参保群众到院就诊配药次数和往返频次。对患有高血压、糖尿病等病情明确、稳定且按照临床规范需要长期服用固定药物的患者，经诊疗医生评估后，单次处方量可放宽至3个月，切实满足老年人、门诊慢性病患者等特殊人群基本用药需求。

三是全面落实“互联网+”医疗服务医保支付政策，支持群众线上居家就诊问医。鼓励符合条件的定点医疗机构按规定程序提供“互联网+”医疗服务，为本设区市参保的患有常见病、慢性病复诊病人提供临床路径清晰、技术规范明确、对诊治疾病具有实质性效果的门诊医疗服务。定点医疗机构“互联网+”医疗服务项目与线下医疗服务执行相同的目录、医保支付类别和支付标准，做好与定点医疗机构“互联网+”医疗服务费用结算及监督监管等工作。（记者邱冰清）