“医”眼看发展 砥砺护健康
——柳人医回望急危重症救治团队发展历程

发布时间： 2022-11-15 15:55:41   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 张丰

柳州市人民医院急危重症救治团队承担着救治桂中地区急危重症患者的重任，是柳州市打造“一流医疗”重要的参与者、见证者。

急诊从“中转站”变成“急救站”

“以前急诊科就像是‘中转站’。”有着20年从医经验的柳州市人民医院急诊科主任甘涛，用这样一句话形容曾经的急诊科。

甘涛还记得，多年前急诊科既没有急危重症救治室，也没有急诊监护病房。由于处置能力有限，哪怕遇到病情危重的患者，急诊科只能起导诊分流作用，把病人转送到相应的专科接受后续治疗。“经过分流，往往只有感冒咳嗽和轻微外伤的患者留在急诊科。当时我们急诊科医生更像是‘感冒医生’和‘清创医生’。”甘涛说。

为了扭转这样的局面，近年来，医院大力完善EICU（急诊监护病房）和急诊病房、急诊手术室的建设和改造，同时加快人才引进的步伐，给急救患者争取宝贵的救治时间。特别是2019年柳州市人民医院率先在全区打造“急救一体化”急诊急救模式，针对创伤患者的预警联动机制和救治绿色通道的开通，实现了院前急救与院内救治的紧密衔接，使急危重症患者的医疗救治更趋于精准化、高效化，极大提高了救治成功率。急诊科升级为急诊医学科，从曾经的“中转站”成为了真正的“急救站”。

更让甘涛感到欣喜的是，今年急诊医学科迎来了两件喜事——8月15日，医院全新的急危重症救治室正式启用，标志着医院“急救一体化体系建设”得到了进一步升级完善；9月21日，医院全新急诊监护病房（EICU）正式启用，标志着“院前急救-院内救治-急危重症监护救治”三位一体有机结合的现代急救医疗模式得到进一步完善。

“现在，哪怕是脓毒症休克、严重多发伤和多器官功能衰竭患者，我们在急诊医学科都能进行高效处置、迅速稳定患者生命体征，为后续专科开展针对性治疗赢得时间，争取更多生的希望。”甘涛说。

“苦练武功”提升重症救治水平

重症救治水平代表着医疗机构的“硬实力”。柳州市人民医院急救水平得到极大提升的同时，重症医学科强大的学科优势和出色的救治能力也在全区名列前茅。

在柳州市人民医院重症医学科主任吕光宇的记忆中，科室成立之初仅有6张床位，16名医务人员也是医院从其他科室抽调来的年轻骨干力量，救治设备和生命支持手段也比较有限。回顾“柳人医”重症医学科近年来的发展，吕光宇有太多的难忘时刻。

柳州市人民医院重症医学科是守护生命的重要屏障，是危重症患者的生命港湾。重症人每天在离死亡最近的地方与“死神”正面“硬刚”，守护生命的最后一道防线。

2011年4月，成功抢救身受重伤的空军飞行员；2012年手足口病流行时挽救一个个危重症患儿性命；2017年对暴发性心肌炎患儿成功实施了广西首例儿童应用ECMO的救治，竭力救治H7N9禽流感危重症患者；在2020年新冠肺炎疫情暴发时交出患者“零死亡”、医务人员“零感染”的满分答卷……与院内不少有着数十年历史的科室相比，“年轻”的重症医学科在近年“苦练武功”，能力不断提升。

如今，柳州市人民医院重症医学科拥有医护人员近170人，配备了中央监护系统、体外膜肺氧合（ECMO）治疗仪、有创/无创呼吸机、持续性血液净化机、床旁超声等一系列国内一流的医疗设备，开放49个治疗单元并设内科重症组、神经重症组、心脏重症组、普外重症组等亚专科小组，每个亚专科都有自己的学科带头人，保障专业人才梯队建设和稳定的医疗质量。不仅如此，科室还组建了严密的组织管理体系，对日常救治工作进行规范化、同质化管理，有效避免“短板效应”。同时，科室以党建促进医务工作者责任意识提升，营造人人重视医疗安全、人人落实医疗安全的良好氛围。

当前，重症医学科已成为广西临床重点专科、广西重点学科，还是柳州市重症医学质控中心挂靠单位、危重病学中心和医疗、护理继续教育中心，成为桂中、柳州市各县、区以及周边范围内科、外科、妇科急危重症患者的有力守护者。

一体化发展造福一方百姓

近年来，柳州市人民医院对急诊、重症救治能力两手抓、两手硬，促进急危重症救治一体化发展，急危重症救治水平桂中领先。医院救治危重症患者数量及救治危重孕产妇数量为全市之最，ECMO救治累计完成近300例，成为桂中、桂北范围内体外生命支持技术发展的中坚力量。柳州市人民医院急危重症救治团队承担着柳州市大型活动医疗保健和大型突发事件医疗卫生救治任务，甘涛和吕光宇这两位曾经的大学同学带领急诊医学科与重症医学科，一个把好入院救治的第一道关、一个守住生命的“最后一道防线”，并肩战“死神”、携手助新生。

目前，柳州市人民医院成为柳州市首个牵头成立医疗集团的医院，以点带面促进城市创伤中心体系建设，力争成为广西区域医疗中心，引领并提升全市医疗救治能力，发挥高水平辐射带动作用。

实干笃行续写崭新篇章，急危重症救治团队将继续“以人民为中心”紧密协作，在柳州市人民医院医疗集团这个更宽广的平台上整合学科优势，为多学科、上下联动救治急危重症患者提供可靠保障，在急救一体化模式中畅通“生命通道”，成为造福柳州人民的医疗尖兵。（柳州市人民医院供稿）