喜迎二十大
宁夏：基层强健了 人才留下了

发布时间： 2022-10-13 13:44:57   |  来源： 健康报   |  责任编辑： 张丰

人才兴，基层强。从千名医生下基层到京宁合作基层中医馆服务能力提升，从建立全自治区基层中医药帮扶专家库到实施基层卫生机构医养结合示范项目……宁夏回族自治区卫生健康委聚焦基层卫生短板弱项，按照“分类管理、一体推进”原则，探索出强基层的发展新路，为基层留住人才、培育人才，用智慧带动基层能力提升。

坐诊变带徒骨干留基层

固原市泾源县泾河源镇地处宁夏回族自治区最南端，宁夏中医医院康复中心徐创龙副主任医师和另两位中医医生如今每个月都要来到这里，在泾河源镇卫生院带教徒弟，为基层培育中医骨干。只因他们有一个特殊身份——京宁合作的特聘专家。

“按照要求，每个月必须过来至少待一周。目前，卫生院的2名医生和4名村医正跟我学习；昨天，我给他们讲授了针灸的操作技巧。”徐创龙一边说着，一边给记者翻看《京宁合作基层中医馆服务能力提升项目实施方案》。

这是宁夏回族自治区卫生健康委的首创之举。

通过现场授课、诊疗示教、远程指导等形式，由二级以上医院选取的帮扶专家组团式为16家乡镇卫生院和2家社区卫生服务中心的基层中医馆提供带教服务。每家基层中医馆配备3名帮扶专家，给予50万元经费支持，其中21万元作为3名专家的津贴，9万元作为6名徒弟的奖学金，其余20万元用于中医馆添置设备。

宁夏卫生健康委基层卫生健康处处长马金宝介绍，通过“基层下订单、上级送服务”和“诊疗﹢技术”的方式，每位专家在基层中医馆带徒两名，师傅月月到中医馆带徒7天以上；徒弟每年到师傅所在单位至少跟师1个月，师傅与徒弟“牢牢捆绑”。最终，要达到基层中医馆能力全面提升、中医诊疗人次占到基层卫生机构总诊疗人次的30%、可熟练开展6类10项以上的中医药适宜技术的目标。

泾河源镇卫生院院长马志杰目睹了宁夏基层人才从无到有、从弱到强的发展变化。2017年，宁夏回族自治区卫生健康委启动千名医生下基层工作，选派1000名医生到宁夏中南部山区贫困县的乡镇卫生院、社区卫生服务中心工作。每位医生在基层派驻1年，年年轮换。

“我们镇人口只有1.5万多人，地理位置偏远，患者人数少，很难留住医生。”马志杰说，千名医生下基层启动后，泾河源镇卫生院每年都能接收2到4名医生，让附近的村民不出镇就能得到大医院专家的服务。今年6月，来自银川市第三人民医院的两位医生、泾源县人民医院的两位医生，开始了新一轮的派驻工作。

从千名医生下基层坐诊，到京宁合作基层中医馆内“师带徒”，马志杰明显感到，基层人才政策愈加完善，乡镇卫生院发展充满动力。自今年6月以来，该院中医药门诊量从过去的20多人次增加到50多人次。曾经中医馆只有4间屋子，如今整个二楼即将全部改造为中医馆，可开展艾灸、药蒸、针灸等项目。

基地再回炉基层满天星

在中卫市海原县东南角，山谷中有一片面积不大的平原，这里农田环绕，不见楼宇，宁夏回族自治区人民医院宁南医院坐落其中。它的出现，终结了宁夏西海固地区没有三甲医院的历史。救治疑难危重患者和培训基层医务人员，是它的主要任务。

2021年6月，杨蕊华来到宁南医院接受了3个月的培训。她坦言，基层机构基本没有培训机会，这是她工作后第一次参加培训，并且免费。“90%的时间不在课堂而是跟着专家上临床，学习内容非常实用。”她已熟练掌握孕产妇问诊、查体、评估技能，还完成了X线拍摄500余例，书写诊断报告100余份。

“我规培3年，2年都在内科，最后1年轮转去了不少科室但时间短暂，只有一两周，接触的也都是皮毛。乡镇卫生院工作不是你想干啥就干啥，而是哪里缺人，你就要顶上，要多掌握知识。我们卫生院的妇产科医生退休了，幸好我去年学习了妇产科知识，从内科顶替到这个岗位上。”杨蕊华说。

宁南医院教学基地主任王轩获告诉记者，该院曾对宁夏南部基层医疗机构进行了调研，发现县级医疗机构专业不够细化，乡镇卫生院相当一部分无门诊、无住院服务，没有开展手术，专业人员常身兼数职，检验、超声等设备因缺乏技术资质，最终置而不用，卫生服务能力提升迫在眉睫。

2020年4月，时任宁夏回族自治区人民医院院长、现任宁夏回族自治区卫生健康委主任吕金捍提出，宁南医院作为自治区人民医院优质医疗资源扩容下沉的落脚点，要进一步加大资源输出力度，主动担当三级公立医院社会责任，以培训项目为保障，免费为宁夏中南部地区培训复合型、实用型的基层医疗卫生服务机构专业技术人才。

目前，宁南医院已培训学员179人次，涵盖内外妇儿急诊、护理、检验放射超声等28个专业；培训基层医疗机构35所，其中市县级医院11所、民营医院2所、乡镇卫生院22所。

马金宝介绍，今年5月，宁夏回族自治区卫生健康委出台《2022年宁夏基层医疗卫生服务机构人才能力提升培训工作实施方案》，提出2022年完成140名基层医疗服务卫生机构人才培训任务。

“我们要确保每一位老师都能带上学生，每一位学生都能跟上老师。”王轩获介绍，通过跟师培养、师资与培训对象双向选择的方式，培训以基层短板弱项为导向，突出实用性，最终使基层学员熟悉相关专业及学科的基础理论、专业知识和基本技能，具备相关学科常见病、多发病的基本诊疗能力和护理能力，提升综合医疗质量。

马金宝介绍，宁夏所有基层医疗机构不但有了人才培训的大本营，而且正在建设基层卫生人才培养培训师资库，选拔储备一批素质高、能力强、愿意教、懂得教、善于教且工作业绩突出的基层骨干培训师资。

从一个点到一个面，宁夏通过自己的智慧，探索具有中国特色的基层人才培育体系，为基层留下一批带不走的医疗队。（记者 张晓东 特约记者 孙艳芳）