答好全员核酸检测这道题

发布时间： 2022-10-12 10:27:51   |  来源： 健康报   |  责任编辑： 张丰

近日，援助贵州省开展核酸检测的各省份队伍开始有序撤离贵阳市。这个城市的车流、人流在逐步恢复，正重现往日的勃勃生机。自8月31日发现新冠病毒感染者以来，贵阳市即从常态转为应急，在偌大的城市中与病毒展开了攻防战。新冠肺炎疫情防控贵州工作组也火速抵达贵阳市，全力指导该市做好抗疫工作。不眠不休中，诸多参与疫情防控的人员付出了艰辛努力，从一开始的忐忑不安到最后的眉头舒展，科学的布局、精心的风险排查、全国资源的统筹调动等起了决定性作用。

八省份队伍驰援贵州

9月16日深夜，随着全员核酸检测结果陆续出炉，贵阳市终于在一天之内对所有在住人员完成核酸检测。

“由于第一天处于磨合期，我们收到了1.5万管标本。”9月16日晚，浙江省援黔核酸检测队技术负责人余斐略带疲惫地表示，9月15日，浙江省11个地市和15家省级医院的371名援助人员即完成集结，于当日18时乘坐飞机赶来贵阳。

满打满算，接受采访时，余斐来到贵阳市还不到24个小时。9月14日晚，浙江省卫生健康委接到国家卫生健康委的紧急通知，要派遣核酸检测技术人员前往贵阳市援助开展全员核酸检测。同时，重庆、湖南、广东、云南、福建、广西、河南在接到任务后，迅速组建共计1640余人的援助队伍，在规定时间内集结到贵阳。

这些队伍抵达后即进入“阵地”。“在9月15日前半夜抵达后，部分骨干队员就到现场踩点，随后回驻地组织全体学习。”余斐介绍，浙江省以人力援助为主，开展检测所需的气膜核酸检测实验室和设备由贵州省紧急采购。“这些实验室配置了新的全自动设备，由机器进行开盖、加样等操作，信息系统也不一样，队员们以前更熟悉人工开盖点样操作，因此需要一点时间磨合。”

省外援助风驰电掣，贵州省内核酸检测资源统筹调度也拼尽全力。“遵义市共有15辆移动方舱检测车，支援贵阳市5辆、毕节市织金县1辆，1辆因为严重故障正在维修，自用8辆。”在贵州省疫情防控的一场调度会上，遵义市相关负责人表示，坚决做好支援保障兄弟市（州）各项工作。

值得注意的是，当前国内许多省份报告发现本土新冠病毒感染者，有的地方至今还在奋力防控疫情，自身也承受着巨大防疫压力。“你们辛苦了，感谢你们以这么快的速度千里迢迢来支援贵州！”在看望多省援助队伍的现场，新冠肺炎疫情防控贵州工作组相关负责人频频对这群披星戴月赶来的队员表达慰问。

检测能力“紧平衡”

能否实现1天内全市全员核酸检测，对贵阳市彻底扑灭此次疫情具有决定性意义。贵阳市需要多少援助力量，经过了周密计算。

据了解，本轮疫情发生前，贵州省日最大核酸检测能力为126万管，贵阳市日最大核酸检测能力为12万管。此次疫情发生后，通过省内核酸检测能力调配，贵阳市日核酸检测能力达到25.6万管，以10混1采样计算，远不能满足600多万人的核酸检测需求。

针对核酸检测能力难以短时间提升的情况，该市采取“1次核酸检测﹢2次抗原检测”“1次核酸检测﹢1次抗原检测”的策略，实现对全市居民的检测覆盖。在此策略中，非重点区域的居民第一天接受核酸检测后，后续1天或2天则进行抗原检测。

“抗原检测作为一种补充手段，还无法完全取代核酸检测金标准的作用。”新冠肺炎疫情防控贵州工作组专家、国家卫生健康委医疗管理服务指导中心运行处处长向准表示，尽管贵阳市通过社会面防控已逐步缩小“包围圈”，但新冠肺炎奥密克戎病毒株具有强传染性，不能掉以轻心，如果不能短时间提升核酸检测能力，就可能造成疫情拖尾、防控周期延长。

核酸检测能力是防控疫情最重要的资源之一。很多工作组专家有着在各地指导抗疫的丰富实战经验，经过实践淬炼形成的共识包括：对贵阳这样有着600多万常住人口的省会城市，一天内完成全员核酸检测需要120万管的检测能力。

省外援助提供了50万管的核酸检测能力，贵州省通过紧急采购10台气膜核酸检测实验室，又有了50万管检测能力的提升。“加上该市既有检测能力，考虑需要磨合及现实可能出现的意外情况，整体处于‘紧平衡’的状态。”向准说。

“现实往往会超出预期，实验室会不会出现断水断电、人员突发急症或者机器坏了等情况？”工作组专家、中华医学会秘书长王健介绍，“紧平衡”意味着要精打细算开展防控，不浪费每一管检测资源，为此工作组指导贵州省开发样本分配的程序，实时动态统计每个检测实验室的检测能力和样本接收量，调“有余”补“不足”，力争在1小时内实现更为合理的调度，进一步保障并提升了贵阳市的核酸检测能力。

防意外采取综合措施

支撑检测的信息系统能否承受最大过载，是贵阳市必须闯过的一道关。贵州核酸信息采集平台为省内自研，需要居民事先在手机装载小程序并在采样时对准试管扫码。与其他地方普遍由采样人员扫码的流程相比，居民的配合度和录入信息的准确性是关键。

“省会城市第一次开展全员核酸筛查，自研的信息系统或多或少出现过吞吐量不够、算力不够、网络带宽不够等问题。”向准表示，尽管这些城市事前都对信息系统开展过采样信息大量并发的压力测试，但现实出现的问题总会比预估的多，“贵阳市能否挺过‘大考’，实际上大家心里都没底”。

全力排查出风险，才能避免前期的准备功亏一篑。9月15日，在贵州大数据（集团）有限公司，工作组专家详细调研了贵阳市核酸信息系统运行情况。“统计前期核酸采样开展情况，最大峰值为640人/秒、日平均峰值为305人/秒。”贵州省大数据局相关负责人介绍，相关政府部门会同软件开发公司、电信运营商等，对贵州核酸信息采集平台进行全面分析梳理，在新冠肺炎疫情防控贵州工作组的协调下，与广东、重庆、陕西、四川等省份交流经验，找准信息采集平台存在的薄弱环节，采取系统扩容、过载防护、容灾备份等综合措施，并做好应急预案，全力确保信息采集平台能够平稳运行。

9月16日，贵阳市全员核酸检测如期启动。检测工作按照居民步行到达采样点在10分钟以内的原则设置采样点，每个采样点配点位长、信息采集员、维护秩序人员，分楼栋、楼层按时序通知住户开展核酸采集，有序引导排队等候，依次进行登记、扫码和采样。为防止意外情况出现，在工作组指导下，贵阳市添置了备用核酸采样信息软件，并对采样人员开展紧急培训。

“核酸信息采集平台会不会出现异常，导致采样排队时间过长、核酸检测进度缓慢，给市民带来困扰和不便？”9月16日上午，在贵阳市疫情防控现场处置省市联动指挥部，王健手头始终攥着一把汗，实时密切留意各个采样点的动态。

“截至9时，全市52%的采样已经完成，30%的已采标本已经送到检测实验室，没有出现系统卡顿。”贵阳市大数据局相关负责人报出实时数据，“高峰时一小时内完成了160万人的采样。”

大家都是“答题人”

9月16日16时，贵阳市顺利完成全部采样和样本送检工作。各个检测实验室也进入了检测的冲刺状态。“我们从12时开始接收标本，20时完成分配的检测任务。”余斐说，基于过硬的技术能力，有信心保证检测结果又快又准又安全。

余斐预估，按照目前气膜设备配置、技术人员数量和报告截止时间，经过磨合期后，浙江省援黔核酸检测队的日检测量能达到10万管。而要让检测能力充分释放，科学有序的标本分配是关键。

据了解，贵阳市疫情防控现场处置省市联动指挥部特设立核酸检测组，对贵州省现有核酸检测实验室和检测人员进行统一管理、分配任务，并在核酸检测组下设采样检测、样本转运、物资保障等多个组别，保障检测工作进行。

“抵达贵阳后，看到当地搭建气膜实验室、提供后勤保障的人员，都是好几天没有合眼，然而还是咬牙坚持着，这样的场景让人动容。”余斐表示，援助队伍在贵阳这边受到了很好的生活照顾，也感受到了各方的力量正汇成一股劲，增强了尽快取得抗疫胜利的信心。

贵阳市已经开展了3轮在一天之内完成的全员核酸筛查，为研判疫情形势、科学出台防控举措提供了依据，总体疫情形势在向可控的方向发展。各省份核酸检测队伍在援助的同时，对贵州省内的核酸检测人员开展培训，通过传帮带，给当地留下一支“不走的队伍”。当前，结合全员核酸筛查结果和省市专家组意见，贵州市将按照不同的风险等级，持续给居民提供核酸检测服务，更为精准地斩断疫情传播链条。

“这几天你做核酸了吗？”近日，在贵阳市乌当区保利公园社区，新冠肺炎疫情防控贵州工作组现场检查快递员的核酸检测记录，每日一检均为阴性的证明随着手指滑动，在手机屏幕上依次呈现出来。“我们每次都要认真查看这些证明。”负责门口管控的社区工作人员表示，大家都在期待解封，但解封的前提是安全。对此，每个人都责无旁贷。

新冠肺炎疫情防控贵州工作组相关负责人表示，防控新冠肺炎疫情，大家都是“答题人”。此次贵阳市核酸“大考”带来了双重启示：一方面，通过全国疫情防控一盘棋和省内资源统筹调配，贵阳市为如何在省会大城市完善疫情防控，进一步丰富了经验；另一方面，各地要储备足够的资源和人力，始终做好打大仗的准备，尤其是核酸检测能力、隔离资源储备、方舱医院建设等“功课”要做实做足，争取以最短的时间、最小的损失阻断疫情传播，高效统筹好疫情防控和经济社会发展。（首席记者叶龙杰）