九师落实国家医保政策 提升群众幸福指

发布时间： 2022-10-09 09:43:43   |  来源： 新华网   |  责任编辑： 张丰

9月28日，记者从九师有关部门了解到，近年来，特别是党的十九大以来，九师医疗保障政策措施全面落实到位，在全覆盖基础上实现了职工医保跨省联网结算。同时，增加大病慢病种类，通过实施社会互助共济保障和药品集中带量采购，大幅降低药品价格，高效利用医保基金，从源头解决了职工就医难、看病贵问题，不断提升职工看病就医幸福指数。

9月28日，在九师医院医疗结算服务大厅，财务人员正忙着结算业务。近年来，九师医保政策越来越好，不但医保报销比例增加、医保范围全覆盖，医保结算还实现了跨省联网，职工看病就医越来越方便。尤其最近落实的一项新政策，对大病慢病患者来说，受益更多。九师医院财务管理中心副主任闫环说：“目前，九师落实的慢病政策，已从原来的25种增加到现在的30种，而且办理慢病申请的频次，也由原来的两年一次，改为每个月都可以申请办理。”

为了让职工买得起“救命药”，九师医保局、卫健委认真贯彻落实党中央、国务院关于常态化制度化开展药品集中带量采购的决策部署，不断深化药品和高值医用耗材集中带量采购改革，积极落实好各项配套措施，通过国家组织药品集中采购服务平台，坚持公开公平公正的原则，及时进行集中采购服务。为确保集中采购和医保基金在“阳光”下运行，促进医疗机构合理用药，九师医保局、卫健委委托相关服务机构，监督医药机构开展集中采购事宜。

“药品集中统一采购，有效遏制了药品价格虚高，降低了药品价格和职工群众经济负担，提高了医保基金保障能力。”九师医保局工作人员杨继鹏说，从服务平台上采购种类信息看，今年的采购范围比往年增加了不少，意味着这些新增集采药品和医用耗材将惠及更多患者。

据了解，今年，九师新增药品集采的8个批次305种药品，节省医保基金313万元。“从2019年12月至今，我们共执行了13批药品集中带量采购，涉及230多个品种，包括群众常用的高血压药、糖尿病药和抗癌药等，药品平均降价60%，有些药品甚至降幅达到了90%以上。医用耗材方面，如人工晶体、冠脉支架和心脏起搏器等，目前医院已执行了11个批次采购。通过国家集中带量采购，患者个人用药费用明显降低了，提升了患者的满意度。”九师医院统采办主任王亚飞说。

为了让患者就医更具幸福感，九师医保局、卫健委积极推进职工医保门诊保障由个人积累保障模式，转向社会互助共济保障模式，特别是患者家庭成员之间的医保可相互共济使用，提升了家庭内部尤其是老人或重大疾病患者的就医能力。王亚飞说，社会互助共济保障，增强了医保基金的保障能力，提升了医保基金的使用效率，减轻了职工群众特别是老年人门诊医疗费用负担。

九师医保局工作人员得来依说：“2022年1月1日，九师开始执行《兵团职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》，截至8月底，全师职工就医门诊报销92178人次，统筹基金支出539.09万元。”