南通打造农村区域性医卫中心样板
发布时间： 2022-09-27 10:16:05 | 来源： 健康报 | 责任编辑： 张丰
“以前做核磁共振，要去大医院，预约还要等好多天；现在，在咱们卫生院，昨天预约，今天就做上了！”9月13日，在江苏省南通市海门区悦来镇中心卫生院（海门区第三人民医院）的影像中心门口，蔡先生说起此次陪父亲来卫生院做检查的经历颇为满意。
近几年来，南通市实施分级诊疗，对医疗资源和医疗卫生工作重心合理分配，引领基层医疗为居民带去更多健康获得感，也使得一批乡镇卫生院成为“农村区域性医疗卫生中心”的示范样本。
硬件﹢软件，持续完善服务功能
南通市基层卫生健康工作紧盯“保基本、强基层、建机制”目标，加强基层医疗卫生服务体系建设，不断完善基层政策保障，加大基层财政支持力度，在硬件方面有了翻天覆地的变化。不少乡镇卫生院特别是农村区域性医疗卫生中心，均先后引进了1.5T核磁共振、螺旋CT机等高端诊疗设备，为各种疑难杂症的诊断和对危重患者的抢救提供了强力支持，让居民在“家门口”便可享受现代化设备带来的便利。
“硬件有了，软件实力更要跟上。农村区域性医疗卫生中心全部纳入二级医院管理，这对骨干人才的吸引起到了关键性作用。卫生院还完善了考核激励机制，有效提升了员工学业务、提素质、出业绩的积极性和主动性。”如皋市白蒲镇中心卫生院（如皋市第四人民医院）院长苏红彬介绍。
除了不断派出医疗人员前往南通市及省会南京市、上海市等地接受规培和进修，南通各个乡镇卫生院还与多家上级医疗机构建立战略性合作，不断深化紧密型城市医联体和县域医共体服务内涵，积极整合辖区内的医疗资源，补短板、强弱项，完善服务功能，提升服务质量，优化以基本公共卫生和基本医疗服务为主的区域医疗服务供给，孵化肿瘤内科、影像科、糖尿病等基层特色科室，邀请专家下沉基层。这一系列举措带来的改变是，疑难杂症可在“家门口”诊疗，高难度手术也能在“家门口”开展，南通市基层整体医疗技术水平持续提升。
建新﹢见心，积极创新服务模式
9月14日5时许，启东市汇龙镇中心卫生院（启东市第三人民医院）新建的体检中心里便已人头攒动。“天没亮就来了，查了好多项目，一分钱没花！”家住附近的刘大妈全部体检完才6时多，准备回家时顺路给孩子们买些早点。
“老年人起得早，如果等到医院正常上班时间做空腹血糖检查等项目，他们大多要到9时以后才能吃上早饭，这对于一些糖代谢紊乱的患者来说是一件危险的事。为迁就老年人的生活作息，医务人员也都5时多就到岗了。”院长孙新华介绍，今年上半年，该卫生院斥资百万元打造健康体检中心，承担辖区3.6万名63周岁及以上老年人的免费健康体检。
“中医治未病，我们把中医康复理念宣传到了住院患者的床边，引导他们增强保健意识，提升健康素养。”海门区悦来镇中心卫生院院长顾新介绍，根据辖区内服务对象健康需求增长及结构变化，该院正在积极创建“江苏省五级中医馆”，邀请省名中医坐诊，探索增加适宜技术能力范围，同时着力打造“老年医学科”，对病区内原有设施升级改造，装建无障碍卫生间和起居设备，切实改善了患者的就医体验。此外，聘请运动康复师或体育老师给患者提供个性化运动评估和指导的“体医融合”项目，为特殊困难家庭提供上门医疗服务的“家庭病床”项目等，也都在各个乡镇卫生院如火如荼地开展。
“提供有温度的医疗服务的同时，更要让居民得到实惠。”如皋市白蒲镇中心卫生院院长苏红彬说。在南通多家乡镇卫生院，门口最显眼的位置都设有“医保服务站”，居民可以十分便捷地询问到最新的国家医保政策，获取最大医保补助。启东市汇龙镇中心卫生院更是创新试点，在省内独家开展“家庭医生”免费签约服务，并在医保报销的基础上，进行院内优惠补助，全力缓解老、弱、病、残等基层弱势群体看病难、看病贵等问题。
承上﹢启下，全力提升服务水平
“我们把技术引进来，也要把这些先进的技术带教下去。”孙新华介绍，启东市汇龙镇中心卫生院实训基地的揭牌成立，对该镇基层医疗卫生人才培养、提高卫生专业技术人员业务水平发挥了极其重要的作用。
“农村区域性医疗卫生中心，顾名思义就是按照县域内分片建设原则，面向一定区域内的农村居民提供相对完整的医疗和公共卫生服务；介于乡镇医院和县级医院之间，能分担县级以上医院的诊疗压力，也能有效辐射周边乡镇，处理区域内乡镇卫生院无法处理的一些疑难杂症，更好地促进分级诊疗。”南通市卫生健康委基层健康处处长王严国介绍，今年是南通农村区域医疗中心建设三年规划的收官之年。
截至目前，南通已累计建成24家“省农村区域性医疗卫生中心”，这些中心功能定位科学、整体布局合理。
南通市计划今年年底前再建成5家农村区域性医疗卫生中心，进一步缓解市、县级医院的医疗压力；同时，继续完善信息化建设，鼓励使用远程五大中心，充分利用现代信息技术整合各类信息数据资源，优化服务流程，提升服务质量和医院管理效率，着力解决“看病环节多”“看病流程复杂”“医患沟通不畅”等问题，切实提高农村基层医疗服务能力和水平，推进建立分级诊疗制度，推动乡村振兴战略和健康南通高质量发展。（特约记者程守勤）