柳人医口腔科实施首例高难度正颌手术

发布时间： 2022-09-19 15:34:27   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 张丰

近日，柳州市人民医院口腔科成功为一名颌面畸形患者实施了高难度正颌手术，矫正了其颌骨畸形和牙齿咬合错乱，让她重拾了自信。

患者面部凸起影响美观，牙齿咬合异常，影响正常吃饭咀嚼……十多年来，肖女士（化名）一直被这种不适的症状所困扰，为寻求治疗，她鼓起勇气来到了柳州市人民医院口腔科。

“经过检查测量发现，患者面部上颌骨前突造，左侧部分上下颌牙没有咬合，造成下颌颌平面倾斜，并且双侧下颌第一磨牙缺失。可能是被不适症状长时间困扰，肖女士整个人看上去都没什么精神。”柳州市人民医院口腔科副主任医师刘彦杰介绍，这种情况是颌骨发育异常引起的，单纯牙齿正畸矫正不能解决，必须手术治疗。

据了解，牙颌面畸形是一种因颌骨生长发育异常引起的颌骨体积、形态结构以及上、下颌骨之间及颅面其他骨骼之间的位置关系失调，表现为颜面外形异常，咬合关系错乱与口颌系统功能障碍，又称为骨性错牙合畸形。人群中约有40%错牙合畸形，其中约5%为牙颌面畸形。牙颌面畸形患者外貌异于常人，影响患者自信心，严重者会影响心理健康。除此之外，其咀嚼、语音、颞下颌关节功能、呼吸以及睡眠亦会受到一定程度影响，危害健康。

据介绍，对儿童、青少年患者而言，去除病因以及生长发育干预可能一定程度减轻甚至阻断牙颌面畸形发展。但对于绝大部分的成年牙颌面畸形患者，由于颌骨已基本失去生长发育潜力，只能通过正畸结合正颌手术矫正。正颌手术可以解决常见的骨性I类（双颌前突、凸脸）、骨性II类（没下巴）、骨性III类（地包天）、长脸/短脸畸形以及不对称畸形（偏颌）等问题。

针对该情况，口腔颌面外科、正畸科、修复科等亚专科迅速开展研讨，最终给出了治疗方案：首先通过精确的手术设计把异常位置的上、下颌骨切开，移动到正常的位置再固定，矫正骨头畸形；待骨头位置稳定后再对牙齿进行正畸治疗，最后修复缺失牙。

手术如期进行，口腔科手术团队在3D打印个性化导板引导下，对上下颌骨进行了精准的切割，把面中部和面下部的骨骼重新移动，在设计好的位置上进行重新固定，相当于重组了颌骨，手术过程十分复杂。最终在术者细致且耐心的操作下，完美解决了患者面部突出的问题，达到了预期效果，为下一步的正畸治疗打下了坚实基础。

目前患者恢复良好，面部凸起改善，牙齿咬合功能恢复良好，在她的脸上终于又见到了自信的笑容。

此次手术的成功开展彰显了柳州市人民医院口腔科在颌面外科医疗领域的雄厚实力。医无止境，至微至精。柳州市人民医院不断创新发展，永攀高峰的精神，一定会为柳州百姓带来更高质量的口腔外科服务。