柳人医垂体肿瘤MDT团队“一站式”治疗解除患者烦恼

发布时间： 2022-09-09 16:16:17   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 张丰

视力下降不一定是用眼过度，还有可能是长了脑垂体瘤所致。日前，44岁的韦先生就因视力急剧下降来到柳州市人民医院就诊。

韦先生说，自己8个月前开始渐渐感觉到视力下降，但当时并没有特别在意，以为是用眼过度疲劳，便自行购买眼药水滴液使用。没成想，视力不但没有好转，反而持续加重。直至一个月前，他连一米外的东西都看不清了，遂辗转多家医院问诊，通过CT检查出脑内竟然长了一个垂体瘤。

“难道视力下降是脑垂体瘤引起的？”带着疑问，韦先生最终选择来到柳州市人民医院神经外科就诊。医生检查发现，患者视力下降的原因确实是因为垂体瘤压迫视神经交叉引起的。

据介绍，柳州市人民医院神经外科主任叶远良博士介绍，垂体是位于颅底垂体窝内，直径0.6-1.0cm，垂体承上启下，衔接下丘脑及各内分泌腺，分泌人体内的各种激素，对人体代谢、生长、发育和生殖等发挥重要作用。当垂体出现肿瘤时，就会影响激素分泌和激素发挥作用，从而引起各种症状。比如男性的性功能下降，女性不明原因的闭经、泌乳，手脚肥大、变黑变丑、视力下降等等。

针对垂体瘤起病隐匿，诊断困难及手术并发症多等特点，柳州市人民医院于2022年5月特别成立了“垂体肿瘤MDT团队”，团队包括神经外科、内分泌科、放射科、肿瘤科、病理科及检验医学科等多学科，提出了垂体肿瘤全程规范化管理理念。首先，内分泌科需要对垂体肿瘤进行功能诊断（主要包括肿瘤分泌功能和垂体功能评估）；检验医学科检测患者相关激素；放射科提供垂体影像评估；神经外科手术切除肿瘤；病理科明确病变性质；肿瘤科对残留病变治疗；内分泌科和神经外科负责术前术后查房及出院后患者随诊。

依据患者病灶大小约为13mm×23mm×20mm情况，考虑为垂体大腺瘤。为彻底解决韦先生面临的难题，垂体肿瘤MDT团队开展了多次讨论，认为患者病变累鞍内及鞍上，侵袭视交叉及两侧海绵窦受压，建议手术治疗。

术前，内分泌科团队对患者的垂体功能与内分泌代谢水平进行了全面评估，通过检测患者的相关激素分泌水平，为患者整个治疗过程制定了个体化的方案。神经外科手术团队采用神经内镜下经鼻腔-蝶窦的微创手术方式成功为患者切除垂体肿瘤病变。病理科团队对肿瘤标本进行病理检查，明确了肿瘤的病理学类型为无功能性的垂体腺瘤。肿瘤科团队结合术中情况及病理类型进行综合评估，确认患者术后不需要行药物治疗或放射治疗。

术后进行复查，韦先生内分泌激素水平正常，视力也恢复了。随着视力一点点清晰起来，目前，韦先生已成功出院，随诊结果也一切正常。

多学科诊疗模式是提高垂体肿瘤患者生活质量非常有效的方法，柳州市人民医院垂体肿瘤MDT团队对多例垂体肿瘤患者进行全程管理，打破学科壁垒，高效整合优势资源，在诊疗过程中环环相扣，为患者带来了优质、专业的诊疗服务，彻底解决了垂体肿瘤带来的烦恼。