外科专家成功摘除4岁患儿脑部巨大肿瘤

发布时间： 2022-08-09 10:41:45   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 张丰

意外撞伤 发现8厘米肿瘤

日前，明明（化名）因头部意外撞伤，开始恶心呕吐，在当地医院行头颅CT检查时发现，明明的脑子里长了一个比鹅蛋还大的肿瘤，已经出现了脑积水，随后来到中山大学附属第五医院神经外科就诊。

医院神经外科刘飞主任介绍，患儿脑深部（侧脑室）肿瘤直径达78mm，脑组织明显被推移位。科室团队讨论后，考虑其脑内肿瘤，脑膜瘤可能性大，并且已经出现了慢性脑疝，如不尽快手术，肿瘤对周围脑组织的影响可能进一步加重，甚至威胁生命。

脑膜瘤往往是血供丰富的肿瘤，即使是成年人，面对巨大的脑膜瘤，可能也会因术中出血过多导致休克，甚至危及生命，而患儿年仅4岁，体重和血容量只有成年人的1/4，围手术期、手术麻醉风险较高，稍有不慎可能造成严重后果。因此，术中控制出血量尤其重要。

缜密手术计划切出“大鹅蛋”

随后，神经外科联合手术麻醉医学部制定了缜密的治疗计划：为确保患儿最小脑损伤，采用神经导航下规划手术路线；为避免损失重要脑组织，采用电生理监测确保神经功能；为控制术中出血，采用显微外科技术及术中超声吸引器。

在麻醉团队的配合下，刘飞主任手术团队为患儿行电生理下脑室内占位切除术，顺利‍将肿瘤完全切除，完整保留了被肿瘤压迫和包裹的颅内重要血管和神经，术后患儿脑功能正常，现已康复出院。

据悉，脑膜瘤是颅内最常见的良性肿瘤，发病率约为2/10万，发病高峰年龄在45岁左右，16岁以下患儿占比不足1.3%。脑膜瘤大部分为良性肿瘤，生长慢、病程长，早期症状轻微，往往因患者头痛和癫痫发作而被发现。

刘飞主任提醒市民，如出现不明原因的恶心呕吐、头痛、肢体乏力、言语不清、抽搐等症状，要及时到正规医院就诊，以免延误治疗。（许晴晴）