浙江诸暨：全面推行“医保专员”制度 服务群众更有温度

发布时间： 2022-07-29 11:20:35   |  来源： 新华网   |  责任编辑： 张丰

近日，浙江省诸暨市枫桥镇百树社区洪师傅，被纳入低保低边因病致贫救助对象，这样一来，诸暨医保局可为其前6个月的医疗费用追溯报销25704.99元。据悉，洪师傅因患强直性脊柱炎长期卧病在床，今年又因消化道穿孔累计花费医疗费用24.65万元，这笔报销对他们家来说无疑是雪中送炭。而这一切，多亏了该市医保局驻派枫桥镇医保专员陈展。

陈展为群众讲解医保政策。

“作为医保专员，我们会通过后台数据定期排查辖区内因病致贫返贫对象，并通过镇民政部门或上门了解情况，为符合条件的人员申请相关保障。”陈展表示，近期他通过数据排查到辖区内潜在因病致贫返贫对象48人，已协助6名群众提交困难人员认定申请，尽力帮助群众减轻就医和生活负担。

“医保专员”是诸暨最新推出的医保工作制度，由当地医保局选派干部兼任，每两周至少保证1次到指定乡镇（街道）联系指导辖区内医保工作，通过亮身份、亮职责、亮承诺，当好医保政策“宣传员”、医保业务“服务员”、医保建议“联络员”、医保协议“监督员”，及时解决基层群众急难愁盼事项，提高参保群众幸福指数。

为推进“医保专员”工作制度落实落细，诸暨市医保局针对该制度制定了详细的考核办法，实行领导带头、党员先行、骨干靠前，通过业务培训、下沉接访、基层疑难问题处理等，倒逼干部提高专业能力和综合素养，要求对收集到的问题实行即收即办，无法现场解决的须及时填写《问题转办单》，提交专职协调小组办理。各专职协调小组定期与医保专员会商解决转办事项、高频事项和疑难问题。

目前，诸暨已向23个乡镇（街道）派驻医保专员25名，累计走访村社50个、定点医药机构260余家，帮助解决问题超200个，有效拉近了医保部门与基层群众的距离，提升了老百姓的获得感。（金苾萌 陈璐 黄佳丽）