集合八大学科 开展“团队医疗”
——柳州市人民医院消化内科为患者量身订制个体化诊疗

发布时间： 2022-04-27 14:07:16   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 张丰

随着我国经济水平的飞速发展，人民生活水平的提高，炎症性肠病（IBD）的发病率逐年上升。由于基层医院对该病的认识及诊疗手段有限，仍存在着漏诊、误诊或延误治疗的情况。且该病为慢性、终生性疾病，除疾病反复发作需住院诱导缓解治疗外，平时的维持治疗及随访管理工作对患者的疾病发展及转归也至关重要。

为给桂中地区IBD患者提供优质的诊疗资源，柳州市人民医院消化内科常年致力于IBD的规范化诊疗，陆续派医生外出学习，不断完善诊治手段及临床用药。通过多年努力，消化内科打造出一支优秀的炎症性肠病诊疗团队，IBD诊疗能力稳步提升，为IBD患者提供便捷、优质的诊治、随访服务及病案追踪管理工作。

近日，一名12岁的小姑娘在父母的陪伴下，踉踉跄跄地走进柳州市人民医院消化内科门诊。该患儿身高145cm，体重仅27kg！患儿的父母告诉医生，孩子肠道反复炎症造成的肛瘘，多年难愈，大便不停地从肛瘘处流出，让孩子坐卧难安，长期的病痛把孩子折磨得瘦骨伶仃、痛苦不堪。

柳州市人民医院消化内科团队立即为患儿完善相关检查，根据其临床症状并结合其胃肠镜、CTE、MRE等检查结果进行综合评估，最终患儿被确诊为克罗恩病。

柳州市人民医院消化内科一病区副主任秦和平介绍，炎症性肠病是一种特殊的慢性肠道炎症性疾病，主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。临床上，炎症性肠病患者表现为反复的腹痛、腹泻、粘液血便，甚至出现各种全身症状如视物模糊、关节疼痛、皮疹、各种瘘管等，严重影响了病人的生活质量及劳动能力。该病经治疗可好转或痊愈，但多数患者反复发作，迁延不愈，其中相当部分患者因出现并发症而需要手术治疗。近30年来，我国炎症性肠病的发病率有不断攀升的趋势。根据国内文献报道，近5年的病例数是上世纪90年代同期的8倍，已逐渐成为我国消化科的常见病，很多老百姓口中的“慢性肠炎”可能就是此类疾病。

消化内科特聘专家李运泽表示，炎症性肠病患者需要坚持终生治疗，有关炎症性肠病的治疗方法，是长期困惑患者的临床问题，有相当一部分患者未能正确对待该病。有的患者把该病误认为是一般的肠道感染性疾病，擅自乱服抗生素，结果病情长期得不到控制；另有患者对该病的病程特点缺乏了解，病急乱投医，甚至轻信游医能“根治”本病，既浪费了钱财，又耽误了治疗，甚至还可能因治疗不当、不及时导致病情加剧。

经过多学科联合诊疗，消化内科团队立即给予患儿生物制剂配合营养治疗、外科肛周挂线等个性化治疗方案，其迁延不愈的肛瘘最终完全愈合，她终于可以和其他孩子一样正常上学，慢慢长大，治疗过后大家终于可以看到她眼睛里希望的光芒！

近年来，柳州市人民医院消化内科选送在攻读博士阶段研究方向主攻炎症性肠病诊治的何云医生赴广州中山六院深入学习研究炎症性肠病。科室引入并制定炎症性肠病标准的诊疗规范，诊断上联合消化内镜、超声内镜及胶囊内镜、CTE、MRE多种手段，全方位为病人病情判断及诊断提供精准医疗，治疗上在传统方案基础上联合营养治疗、中医治疗，配合最前沿的生物制剂规范使用，成为桂中区域规范治疗炎症性肠病的引领者。

“团队医疗”是一种趋势。消化内科还积极探索“团队医疗”新模式，由消化内科牵头，组建炎症性肠病多学科联合诊疗（MDT）专家组，整合消化内科、胃肠外科、内镜诊疗部、病理科、中医科、放射科、超声科及营养科等八大学科优势资源，把具有各专业知识、技能和经验的专家聚集在一起，针对炎症性肠病患者进行专病专治，专人专治，以病人为中心，为患者量身订制个体化的规范性诊疗方案，提供高质量的诊断和治疗意见建议。

据悉，消化内科将不断提升医疗服务水平，为患者量身订制个性化的治疗方案，每月举办一次“健康教育大讲堂”，持续开设咨询电话和微信病友圈，长期跟踪和指导炎症性肠病患者治疗和保健，为患者提供更加优质高效的诊疗服务。同时科室每周三上午开展主任、护长接待日。（许雪清）