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柳人医核医学科PET-CT中心让淋巴瘤无处遁形

发布时间: 2022-03-30 14:45:41   |  来源: 中国网健康   |  责任编辑: 张丰

 

淋巴瘤,是一组起源于淋巴造血系统恶性肿瘤的总称,是中国常见恶性肿瘤之一,人体周身有很多的淋巴,一旦淋巴受损,可能面临全身性的疾病,想要防止淋巴瘤的发生,我们就要在早期知道它的动向,及时的进行干预治疗。

而PET-CT则是一种可以追踪淋巴瘤的“高精雷达”,它是将PET与CT完美融为一体,由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息,而CT提供病灶的精确解剖定位,实现了“1+1>2”的效果。具有灵敏、准确、特异高等特点,可同时做到定性诊断、定量诊断、定位诊断及定期诊断,一次显像就能直观看到病变全身分布部位及情况,从而成为早期发现病灶和精准诊断的利器。

PET-CT为何如此神奇?我们通过柳州市人民医院核医学科PET-CT中心的两个病例来了解一下。

案例一:

59岁黄先生因“发现右侧头枕部及双侧颈部肿物2月”在柳州市人民医院血液内科就诊。入院查浅表器官超声提示:双侧颈部及腋窝多个实质性肿块,考虑淋巴结肿大。予抗炎治疗后右颈部淋巴结仍逐渐增大。行右侧颈部淋巴结切除活检术,术后病理提示:血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤。

患者颈部及腋窝的淋巴结是不是都是淋巴结浸润?全身还有哪些地方受淋巴瘤的浸润?为了进一步得到准确的结果,患者到核医学科进行PET-CT检查,淋巴瘤病灶立即无所遁形!

PET-CT能够一次获得全身检查图像,除了颈部及腋窝,其他部位的病灶也能一览无余,患者的临床分期发生了改变,为临床医生选择治疗方案提供了极大的帮助。

在PET-CT帮助黄先生找到所有淋巴瘤的病灶后,柳州市人民医院血液内科医师们“对症下药”,患者经过4周期化疗后再次到核医学科行PET-CT显像。

治疗后PET-CT显像提示全身多发淋巴结较前明显缩小、数量减少,部分可见低度肿瘤活性存在;两侧胸腔极少量积液,较前明显吸收,取得了良好的疗效。

案例二:

29岁潘先生,因“咳嗽咳痰、发现纵隔占位3天”到柳州市人民医院就诊,入院查胸部CT平扫:1.前上纵隔占位伴纵隔、两侧颈部淋巴结肿大,考虑恶性肿瘤伴淋巴结转移瘤,拟伴上腔静脉、升主动脉及右侧胸膜、心包受累。2.右肺上叶受压并阻塞性肺炎。3.心包及右侧胸腔少量积液。后行纵隔肿瘤穿刺活检术,术后病理提示:弥漫大B细胞淋巴瘤。

为确定治疗方案,了解其他部位是否有淋巴瘤浸润,进行了PET-CT检查。患者全身MIP图一目了然!纵隔巨大肿块淋巴瘤,左侧锁骨上窝淋巴结淋巴瘤浸润。

治疗4周期后,患者症状好转。治疗后前上纵隔软组织影较前明显缩小,仍有肿瘤活性组织存在;双侧锁骨上窝、纵隔2组淋巴结均已吸收、灭活;右侧胸膜及心包稍增厚。治疗后病灶较前明显缩小、减少,极大的缓解了患者相关临床症状。

“每种疾病都会经历从基因突变到代谢异常再到形态改变的发展过程,PET-CT能更准确地反映人体正常或异常的生理代谢活动,简单地说,就是能够提早发现患者是否存在肿瘤病变,从而增加了治疗方案的合理性。”柳州市人民医院核医学科副主任邓奎品介绍,PET-CT是目前最先进、最高端的影像设备,能从分子水平对疾病进行诊断,融合了功能和解剖显像。能够通过一次扫描获得全身的检查,极大地提高了隐匿性病灶的检出率。目前广泛应用于恶性淋巴瘤的治疗前分期、治疗中期评估、治疗结束后疗效评价和造血干细胞移植。

柳州市人民医院核医学科PET-CT中心自2021年9月启用以来,为临床医生提供了全面、综合、准确的影像学诊断,使患者得到了良好的治疗效果。未来,柳州市人民医院将继续发挥技术、设备、管理优势,在技术创新的实践中,不断提高医疗技术水平,服务于患者,奉献于社会,为健康柳州建设做出更大的贡献。(于威)

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