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让患者重新挺直脊梁
——记柳州市人民医院脊柱骨科

发布时间: 2021-12-22 15:57:32   |  来源: 中国网健康   |  责任编辑: 张丰

 

因人体脊柱中含有丰富的血管和复杂的神经,在手术过程中,一个小小的疏忽,就可能导致不可挽回的后果,所以脊柱外科手术也被称为骨科手术“皇冠上的明珠”,手术难度和风险,无不挑战着医生的坚强意志。在柳州市人民医院脊柱外科,就有这么一群“摘珠人”,他们用自己精湛的技艺让一个个患者重新拾起了对生活的向往。

仁心仁术撑起患者脊梁

花季少女小孔(化名)在柳州市人民医院脊柱外科完成了她严重畸形的背部治疗,依依不舍地挥手告别了为她实施救治的医护人员。他们给予其无微不至的医疗关怀,使小孔能够顺利完成手术治疗,并重新点燃了她对生活的美好向往。平生第一次挺起脊梁阔步向前,这位花季少女露出了从未有过的开心笑容。

据柳州市人民医院脊柱骨科主任胡朝晖介绍,小孔来院检查时脊柱侧凸畸形非常严重,已经对女孩的日常生活造成了严重影响,且畸形极可能进一步加重,压迫心脏、肺、腹部等脏器,引起呼吸困难等心肺腹问题,还可能会出现顽固性背痛、站立和行走困难、跛行、肢体无力、大小便失禁等症状,必须通过手术对其脊柱侧凸畸形进行矫形、固定。

“患者椎骨结构异常,椎体旋转,椎弓根细小,均会导致术中置钉难度大大增加,且患者患者肺功能已受限,手术矫形后,两肺空间重新分布,两侧胸腔大量积液会加重呼吸困难、甚至危及生命……”面对这一系列的困难,脊柱骨科医疗团队为小孔设计了多套应急预案,做好充分准备来应对可能出现的所有情况,确保手术万无一失。

几天后,脊柱骨科医疗团队顶着巨大的精神压力为小孔进行脊柱侧弯矫正术,术中置入26枚螺钉,历时近7小时,手术非常成功,麻醉清醒后,小孔的双腿可以自如活动,此刻包括胡朝晖主任在内的所有医护人员都打心眼里为她高兴。

术后恢复期,护理团队经过密切配合,精心呵护,小孔的状态一天比一天好,当她第一次下地活动,惊喜地发现自己的背竟然挺起来了!医务人员告诉她,她足足长高了6公分!小孔激动得眼泪都要掉下来了:我的生活终于回归正常,感谢各位叔叔阿姨!

小孔只是千万“挺起脊梁”的患者之一,脊柱骨科团队经过十余年的发展,目前能大规模开展脊柱退行性疾病、脊柱骨折、脊柱结核的常规手术,亦能独立开展上颈椎手术、脊柱畸形矫形、多种类型的微创脊柱手术,脊柱、脊髓肿瘤的手术治疗,每年都要完成大量手术,虽然工作很忙,但是脊柱骨科的医护人员均表示,能让患者挺直脊梁,重获新生,这种成就感早就超越了身体的疲累,患者对美好生活的期待给予了他们攻坚克难的动力。

开拓创新让更多患者受益

“病人是千变万化的,我们要思考的是如何让新技术更好地适应每一位患者,让他们的手术创伤更小、手术效果更好。”在胡朝晖看来,从传统开放性手术到0.8cm切口的微创手术,是医学发展的整体趋势,也是患者对舒适化医疗的需求。

近年来,脊柱骨科大力开展椎间孔镜下椎间盘摘除术、椎间孔镜下椎间融合术,微创腰椎斜外侧椎间植骨融合术、经皮椎弓根螺钉内固定术等创伤小、恢复快的手术方式,为广大患者带去了福音。

梁先生因双下肢麻木来柳州市人民医院就诊,经磁共振检查发现是腰椎管内血管瘤在作怪,若不及时手术治疗,随着肿瘤的生长、神经长时间受压,将可能导致双下肢瘫痪、大小便失禁等严重后果。

经柳州市人民医院脊柱骨科医疗团队研究后,决定对梁先生实施内镜下腰椎管内肿瘤切除术,肿瘤约3.5cm×1.5cm大小,别看肿瘤不大,但要完全通过0.8cm大小切口在内镜下切除,肿瘤后方的椎板切除减压、肿瘤与周围神经的分离、肿瘤的暴露、肿瘤的彻底切除,这都需要娴熟的内镜操作技术。

在完善术前检查,排除手术禁忌,充分做好术前准备后,由微创手术经验丰富的医师主刀,经过两个小时,完整将肿瘤切除。梁先生术后第一天便可下床活动,四天后即康复出院。

凭借高超的技术和孜孜不倦的追求,脊柱骨科医疗团队目前已完成了上千例全内镜微创手术,下到18岁的青年,上到九旬老太,都在他们的妙手下恢复了健康。

在科研和人才培养方面,脊柱骨科也下足了功夫,曾承担国家自然科学基金资助项目2项,省厅市级科研项目10余项,获广西区科学技术进步三等奖2次。同时加强建立健全人才梯队,使每个人的特长充分发挥,每年都派出医师到国内顶尖专科进修,了解新动态,学习新技术,在优秀医生团队与先进硬件设备的支持下,越来越多疑难杂症得以迎刃而解。

下一步,柳州市人民医院脊柱骨科计划打造柳州的脊柱内镜中心,开创脊柱领域微创治疗的新格局,助推医院高质量发展。学术高峰永无止境,柳医将一路攀登,让更多患者重新挺直脊梁,摆脱疾病困扰。(于威)

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