眼中飞入异物 医生巧手取出

发布时间： 2021-12-10 13:43:24   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 张丰

“患者烤火时被火堆里的不明物体爆炸弹伤，手术居然取出带有字母的眼内异物。眼睛是人体最脆弱的器官，要爱护好心灵的窗户。”近日，柳州市人民医院眼科医生付鹏从患者眼中取出一个奇怪的异物。鉴于患者的病情可能需要做角膜移植手术，付鹏提醒市民一定要注意眼睛的安全。

异物飞入眼睛，患者连夜转院

杨先生家住融水县。11月底，因天气转冷，在家用木柴烧火取暖。当他坐在火堆旁烤火时，火堆突然发出“嘣”的巨响。没缓过神的他感觉右眼一阵刺痛，同时有热泪流出。他下意识地用手捂住眼睛。当他再次把手从眼部拿开后，他发现自己的右眼已经看不清眼前的东西。

杨先生意识到，有东西飞进了他的眼睛。他连夜到当地医院就诊。医生给他做了裂隙灯和眼眶CT等检查，发现他的眼球内有一个异物，诊断其为右眼球穿通伤并球内异物、右眼外伤性白内障。

要取出眼球内的异物并非易事，首先必须具备开展玻璃体切割手术的条件。当地医院的医生建议杨先生转院到柳州市人民医院。转院前，医生第一时间将他的病情和检查报告发给了柳州市人民医院眼科的医生。

异物上有字母，患者面临角膜移植

夜深时分，杨先生赶到了柳州市人民医院。

做入院检查时，医生发现杨先生只能看见眼前的手在晃动，至于几根手指在动，他看不清。此外，杨先生的角膜有一道长约7毫米的全层破裂口，晶状体全变白了，眼底视网膜的情况完全看不见。

柳州市人民医院眼科按急诊流程第一时间为杨先生做了角膜穿通伤清创缝合及白内障超声乳化摘除联合25G微创玻璃体切割手术，以最小的损伤顺利地将患者眼球内的异物取出。

医务人员发现取出来的异物表面有一层黑黑的炭灰，把炭灰擦去后大家发现：异物的表面居然有一排字母。该异物到底是什么爆炸产生的碎片？经仔细辨认，医生们猜测，可能是丢弃在火堆里的瓶子遇到高温后爆炸产生的。

据医生介绍，因异物飞行的速度很快，打穿了杨先生的角膜和晶状体，针对患者的病情，医生对其实施了角膜缝合、白内障摘除等手术。届时，还需实施角膜缝线拆除和二期人工晶状体植入手术。虽然患者的视网膜没有明显损伤，但角膜伤口引起的散光明显，对日后的视力有较大影响，若想重新看清东西，可能要做角膜移植手术。

多加防护，以免眼睛意外受伤

生活中，像杨先生这样不小心眼睛意外受伤的病例还有很多，柳州市人民医院眼科还曾接诊过这样一名患者。

今年春节前夕，6岁男孩小韦听见屋外有放烟花的声音，于是独自跑到街上看。烟花发射完后，小韦快速跑上前，蹲在烟花筒边，想用眼睛看清烟花筒里面是什么样。当他伸头往烟花筒里看的时候，一个烟花喷射而出，射中了他的右眼。家人闻讯赶来后，赶紧带孩子到柳州市人民医院就诊。

柳州市人民医院眼科医生检查发现，小韦的右眼眼睑皮肤、角膜、结膜等组织已被烫伤水肿，模糊可见眼球内积血，视力只有弱光感。

医护人员对小韦进行了清洗、消炎、促进修复等治疗，还为他做了二期玻璃体切割手术。清除眼球内的积血后，医生发现小韦的晶状体虹膜组织被巨大的冲击力震脱位了，视网膜也有严重的钝挫伤，后极部的视网膜水肿明显。

为了保住孩子的眼球，预防视网膜脱离，医生在小韦的眼内置入硅油，并在术后3个月时将硅油取出。小韦的眼球保住了，但他的视网膜功能已损伤，视力无法提高，把手放在他的眼前晃动，他已无法看清有几根手指。

柳州市人民医院眼科医生提醒市民，不要将打火机、花露水瓶、空气清新剂瓶、化妆品瓶、喷发胶瓶等易爆物品暴晒，或靠近火炉、灶台等位置，更不能丢到火中焚烧，以免引起爆炸，导致严重的后果。

此外，每年临近春节，因燃放烟花导致眼外伤的患者明显增多，尤其以儿童和青壮年为主。为了安全与环保，建议不要燃放烟花。

医生建议大家，眼睛一旦受伤，不要随意自行取出致伤物，也不要擦拭伤口处的血痂，更不能用力揉眼睛，应以清洁辅料轻轻包扎眼部，并立即到正规医院就医，由专业的医生根据伤情进行治疗。（柳州市人民医院宣传科供稿）