迎风傲雪战疫情

发布时间： 2021-11-17 10:35:22   |  来源： 健康报   |  责任编辑： 张丰

立冬之前，黑龙江省黑河市下起了第一场雪，城市披上了白色的外衣，气温陡然下降。来自国家、黑龙江省的援助力量已和黑河市防控队伍协同作战多日，争分夺秒，调动一切资源，瞄准“快、准、稳、畅”的方向，确保黑河市打赢这场硬仗。

快隔离转运破瓶颈

“隔离转运的速度还要加快，对发现的密接人员当天就要完成转运。”夜里，在国务院联防联控机制综合组黑龙江工作组与黑龙江省的联席工作会议上，国家工作组多次强调，加快速度是战胜新冠肺炎疫情的关键，一旦未在规定时间内实现密接人员转运，极有可能在社区内埋下“引爆点”，甚至造成疫情翘尾。

10月27日，黑河市报告首例确诊病例，全市进入紧急状态，征用市区17家具备条件的宾馆用于隔离。随着疫情发展，隔离点数量不足成了最大的瓶颈。疫情之初，部分密切接触者、次密切接触者只能在家隔离，给家庭聚集性传播和社区传播带来隐患。

实现“应隔尽隔”是快速歼灭疫情的有效手段。在国家工作组的推动下，黑龙江省、市联动，统筹调拨黑河市周边隔离点资源，全力打破瓶颈。

在黑河市爱辉区政府大楼前面的道路上，出租车停靠两旁，身穿“大白”（防护服）的司机和志愿者偶尔走动，随时准备接受指令。“现在全市抽调了400多辆出租车和50辆大巴车，组成转运专班，一旦接到需要转运的人员信息，第一时间出动，确保‘接报即转’。”黑河市交通运输局副局长李金福表示，隔离人员先被运送到黑河市公路客运站和火车站，再通过大巴、火车运送到周边地区的指定隔离点。

转运的每一个环节都需确保安全。转运专班的司机实行全程闭环管理，每完成一次隔离人员转运，车辆会到指定地点消毒；每一位隔离人员在踏上车辆之前都会收到N95口罩、防护服、面罩等防护用品和提示卡。提示卡详细罗列需要注意的防护细节，比如不能摘下口罩、人员保持距离、避免车上聊天等。

“工作刚开始时，一连3天都没有合眼。”李金福表示，工作链条逐步理顺后，转运效率很快得到提升，现在每天也能有几个小时的休息时间了。

准风险排查“扁平化”运转

本次疫情，黑河市爱辉区城区和农村均出现确诊病例。内防扩散、外防输出，是当前黑河市竭尽全力实现的一项目标。

在凛冽的寒风中，黑河市爱辉区瑷珲镇党委书记王琳带领工作人员，守在该镇外四道沟村通往外界的路口处，禁止一切人员通行。白色的防护服与红色的禁止标识相映，展示了当地人对这场疫情的态度。

10月28日，外四道沟村获悉，一位村民被检测出新冠病毒核酸阳性。“负压救护车很快将人和密接者接走。随后，我们紧急通知村民做好隔离准备。”王琳说，当天21时，外四道沟村即接到通知实行封控管理，每家每户贴封条、大门落锁；当天23时左右，开始全员核酸检测。

采样活动持续到第二天凌晨2时左右。“此后每天开展一轮全员核酸检测。我们挨家挨户采样，隔着铁门进行操作。”当地卫生院参与采样的医务人员介绍，上门采样有助于避免人员排队可能造成的病毒传播，“虽然采样人员很辛苦，但这样做更安全”。

据了解，从11月6日在城乡范围内启动第11轮核酸检测工作起，爱辉区实施了更为精准的策略，对有病例小区和无病例小区实行不同频次的检测，以此提升核酸检测的精准度，减轻检测工作的压力，也为流调溯源提供更为快速的信息指向。

“他在卡口值班的8个小时内，到过哪里，跟什么人接触，上过厕所没有，这些都要调出小区监控视频详细查清楚。”11月6日夜，在黑河市第一中学流调专班工作现场，国务院联防联控机制综合组黑龙江工作组流调溯源组组长、中国疾控中心实验室管理处副处长张必科建议黑河市的同行，第一时间向公安部门发出阳性感染者协助调查函，查清感染途径、密接人员和防控漏洞。

随着工作要求进一步压实，黑河市的流调溯源工作力促公安、工信、公卫紧密协同，一套“扁平化”的工作体系高速运转起来。“国家、省、市的流调队伍同场办公，现场联动，力求精准找出各项危险因素。”张必科说。

对确诊病例的行程轨迹，黑河市已陆续通过媒体对外公布，并提醒广大市民，如与确诊病例行程轨迹有同时空交集，立即向居住地所在社区、属地疾控部门报告，积极配合落实相关管控措施。

稳“一人一策”中西医结合治疗

黑河市第一人民医院是此次疫情确诊病例定点收治机构。“目前开放普通病区9个、重症病区1个。”该院党委书记杨威介绍，国家和省级专家对院感防控工作进行了多轮指导，医务人员由省内8家医疗机构的救治队伍近450人和当地部分医务人员组成，专业包括呼吸、重症、感染、感控、心理、中医等，“绝大多数医护人员具有多次新冠肺炎患者救治经验”。

据了解，截至11月13日16时，黑河市第一人民医院有新冠肺炎患者235人，其中重型4人、普通型162人、轻型69人，年龄最小的1岁，年龄最大的97岁，出院21人。

“专家组实行每天早会制度，对每个病区的重症和病情复杂患者进行会诊；各级医生每日查房，在治疗上主要注重对病情的观察和研判，以便及早发现重症的高危因素和高危人群；采取‘一人一策’、中西医结合的治疗方案，前移治疗窗口，结合黑龙江省新冠肺炎救治中心等医疗团队的救治经验，采用国内最先进的治疗方案，使患者得到最好的治疗。”哈尔滨医科大学附属第一医院内科主任、黑龙江省黑河市新冠肺炎临床救治工作组副组长刘晓民介绍，黑龙江省卫生健康委为黑河市第一人民医院协调并配置了氧疗仪、ECMO（体外膜肺氧合）、监护仪等治疗设备，同时为重型患者调配使用康复期患者血浆。

“目前，患者总体病情平稳。”刘晓民说，治疗已经到了关键点，少部分高龄和有基础疾病的患者可能有加重趋势，另有部分患者逐渐好转，近期已有患者出院。

畅确保生活医疗保障到位

疫情当中，每个人都在承压，对城市居民的生活保障、医疗服务必须到位。

“每天的门诊量为二三十人次，主要是内外妇幼等科室的患者。”在黑河市第二人民医院，该院院长张永林介绍，为保障居民的基本医疗服务，对所有就诊人员实行专车接送，织密院感防控网，确保居民不因疫情出现病情耽搁，尤其是满足透析人员的治疗需求。

“小区内有一位老人患有慢性病，就是我专门负责的，24小时保持手机开通。”在黑河市某封控小区门口，身着防护服的社区工作人员张晓丹向工作组表示，自从出现1名确诊病例后，病例所在楼道居民已全部送至隔离点观察，其余居民在小区接受封控管理，“志愿者每隔两天配送一次生活物资”。

据了解，当前黑河市生活必需品供应充足，货品种类齐全，价格平稳。米、面、食用油的库存数量可满足市民30天以上的需求，猪肉、蔬菜、鸡蛋、奶类的供给均能满足市民日常需求，方便面、火腿肠、矿泉水等方便食品的保有量充足。

黑河市商务局局长张海鹏介绍，黑河市陆续开通、推送更多的线上平台和小程序，实现“网上购、送到家”，实行专人专管，服务老弱孤寡病残人群，保障群众安心居家。

当前，与“应隔尽隔”相伴随的是，部分一线工作者被确定为密接人员接受隔离，防控队伍出现“非战斗减员”的情况。在国家工作组的指导下，黑河市正进一步组织社区网格员、志愿者等工作力量，充分发挥基层党组织和党员作用，在核酸检测点、小区卡口、隔离观察点建立临时党支部和临时党小组，组建党员突击队，做好隔离群众的生活保障服务。（首席记者叶龙杰）