颈动脉内膜剥脱术解除体内“危险炸弹”

发布时间： 2021-09-22 15:49:27   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 张丰

近日，家住梧州市的徐阿婆在柳州市人民医院完成右颈动脉内膜剥脱手术，现已康复出院。徐阿婆女儿感激地说：“还好及时做了手术，看老太太现在这精神气多好！”

75岁的徐阿婆近3月内2次因脑梗塞在当地医院住院治疗，经检查发现右侧颈动脉分叉部重度狭窄，动脉斑块考虑为不稳定斑块，如果血管狭窄进一步进展及斑块脱落均可能造成再次中风甚至死亡风险。

徐阿婆的家属意识到了问题的严重性，立即将徐阿婆送至柳州市人民医院卒中中心，卒中中心专家霍鑫博士、高文博士查看病情后，一致认为患者因颈动脉狭窄较重，分叉位置较高，且远端血管迂曲明确，无法行支架植入，建议行颈动脉内膜剥脱术。

据柳州市人民医院心脏血管外科霍鑫博士介绍：颈动脉内膜剥脱术可降低70%以上有症状狭窄和男性60%以上无症状狭窄患者中风的危险性，70%颈动脉狭窄人群采用颈动脉内膜剥脱术治疗后，发生中风的比例比单纯药物预防下降了约2/3，是公认防治脑中风并发症少、安全系数高的一种方法。 

但是由于徐阿婆已经年逾古稀，再加上既往冠心病、脑梗死、颅内动脉环不完整等病史，行全麻颈动脉剥脱术围手术期极高危，将会面临很大的风险和挑战。面对该情况，医院立即组织心脏血管外科、麻醉科、心血管内科、重症医学科、神经内科、放射科进行MDT讨论，详细制定了手术方案，力求万无一失。

经过充分的准备，多学科共同协作，为徐阿婆行颈动脉内膜剥脱术，最终顺利切除一块长约2cm的斑块。术后复查颈动脉CTA，显示右侧颈内动脉重度狭窄恢复正常。

术后第2天，徐阿婆即可下床自行活动，经过医护人员的精心护理，第6天便康复出院了。

专家在此提醒广大市民，颈动脉内膜剥脱术是颈动脉狭窄的有效治疗方式，能够预防由于斑块脱落引起脑卒中，改善脑供血。建议40岁以上的人群应定期筛查颈动脉超声，发现问题要及早进行干预，让更多的高危患者远离脑梗塞。（于威）