柳州市人民医院左心耳封堵术突破30例

发布时间： 2021-09-03 11:33:12   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 张丰

近日，71岁的杜阿姨因为反复胸闷、心悸到柳州市人民医院心血管内科治疗，经检查，被确诊为房颤合并冠心病，随即进行药物治疗，服用药物一段时间后，胸闷的情况有所改善，却又出现了全身皮下出血的症状。

“这一类患者既要吃冠心病药物进行双联抗血小板治疗又要吃房颤抗凝药物，如此一来就容易出现脑出血、消化道出血、皮下出血之类的并发症。”柳州市人民医院心血管内科副主任医师陈见红介绍到，目前最好的解决办法就是为患者行“左心耳封堵术”，这是一种微创介入新技术，封堵左心耳开口，避免心耳内形成血栓，有效降低卒中风险，使患者摆脱终身口服抗凝药物的困扰，减少用药出血的风险和肝肾功能损害，为患者提供了治疗新选择，不仅极大减轻病人的痛苦，而且节省了患者的医疗费用。

柳州市人民医院心血管内科介入团队仔细评估了患者病史情况，征得患者及其家属同意后，决定为杜阿姨实施“左心耳封堵术”介入治疗。团队通过微创方法，将一枚26mm封堵器送入患者左心耳根部，成功为患者完成经导管左心耳封堵术，术后患者无不适，复查超声左心耳完全封堵，无分流现象。

2021年初以来，柳州市人民医院心血管内科已完成了30例“左心耳封堵术”，手术数量在广西名列前茅，居柳州市首位。每台手术都能完成有效封堵，左心耳封堵器展开后与心耳口部完美贴合，无一并发症。此类新技术常规开展为房颤伴脑栓塞、冠心病患者提供良好的非药物治疗手段，改善患者生活质量，为广大房颤患者带来福音。

据医院专家介绍，左心耳是心脏内一个葫芦状的组织，口小肚大，血流丰富，当人的心脏规律收缩时，血液能够在左心耳里正常进出。但每个人的左心耳都不一样，有大、有小，有深、有浅，有的还有分支。

但当患上房颤后，左心耳会扩张并丧失基本收缩功能，导致血液在左心耳淤积，极易形成血栓，血栓一旦脱落进入血管后，极易导致中风，轻则致残，重则威胁生命。

抗凝治疗是预防房颤血栓栓塞的重要方法，传统的方法主要依赖口服抗凝药物，然而由于口服抗凝药物治疗窗窄，患者需要频繁抽血监测凝血指标，且口服抗凝药均有出血风险。对于不能耐受口服抗凝药，或者出血风险高的患者，选择左心耳封堵术是替代口服抗凝药的最好办法。

左心耳封堵术是指将封堵器放置于血栓起源点左心耳，封堵左心耳开口，避免心耳内形成血栓，从而大大降低中风的发生概率。无需开刀，穿刺患者大腿，建立手术通路输送封堵器到左心耳。手术过程中不会有特殊不适。术后恢复仅需24小时。

扶危渡厄责无旁贷，救死扶伤重任在肩。柳州市人民医院将不忘初心、牢记使命，积累更多的临床实践经验，为房颤的综合管理提出有针对性的方法和措施，为健康柳州建设贡献力量。（于威）