高血压、糖尿病等门诊慢特病有望实现跨省直接结算
发布时间： 2021-08-23 10:06:41 | 来源： 光明网 | 责任编辑： 张丰
甘肃省政府办公厅近日印发《甘肃省深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务》，从推动公立医院高质量发展、促进优质医疗资源均衡布局等6个方面明确了27项具体任务。其中指出，全省二级及以上医疗机构全部实现检验、影像、超声检查检验结果互认。
按照考核结果对全省所有三级、二级公立医院进行排名
开展公立医院高质量发展试点，出台推动公立医院高质量发展的实施意见，遴选部分市、县开展公立医院高质量发展试点工作。扩大建立健全现代医院管理制度试点，对省级试点医院进行考核评估。建立公立医院高质量发展考核评价体系，按照考核结果对全省所有三级、二级公立医院进行排名，将考核排名通报至各级政府，并强化考核结果运用。
鼓励对公立医院主要负责人实行年薪制
深化人事薪酬制度改革。拓宽公立医院薪酬制度改革的经费渠道，合理确定人员支出占比。鼓励对公立医院主要负责人实行年薪制。改革完善医务人员职称评价机制，合理设置评价标准，突出品德、能力、业绩、服务年限等导向，增加临床工作数量和质量指标，淡化论文数量，鼓励卫生专业技术人员扎根防病治病一线。
医疗卫生单位可在政策范围内自主制定、发布、调整人才引进计划
加强人才培养引进和使用。积极推动市县各级医疗卫生单位实行公开招聘备案制、承诺制。医疗卫生单位可在政策范围内，自主制定、发布、调整人才引进计划，自主设置引进高层次人才、急需紧缺人才的任职资格和考察程序，对高层次人才、急需紧缺人才按规定采取公开考核与考察的方式招聘。实施医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册政策。全面落实住院医师规范化培训“两个同等对待”内容。
鼓励优质三级甲等医院以一院多区或建设分院形式发展
推动优质医疗资源扩容和均衡布局。集中优势资源，争创儿科、心血管、呼吸、神经疾病、肿瘤、创伤、传染病专业的国家区域医疗中心或国家医学中心分中心，争创国家临床医学研究中心分中心10-15个。鼓励优质三级甲等医院以一院多区或建设分院的形式发展。积极支持社会办医发展。优化支持国有企业办医疗机构发展。
加快推进分级诊疗体系建设。持续推进县级医院（含中医医院）服务和管理能力建设，大力推进急危重症5大救治中心建设。继续推动县域5个医学中心建设，县域检验、心电、影像中心使用覆盖率达到90%以上。
力争40%以上基层医疗机构达到国家基本标准
深入推进优质服务基层行活动。力争40%以上的基层医疗机构达到国家基本标准、8%的基层医疗机构达到国家推荐标准。选建一批基层医师培训基地，建立“线上+线下”的基层人才培养新模式。推进乡村医生向执业（助理）医师转化。在确保脱贫人口应签尽签的基础上，逐步扩大常住人口重点人群家庭医生签约服务覆盖范围。深入推进家庭医生签约服务提质增效并探索开展灵活多样的签约服务周期。落实乡村医生待遇。
推动中医药振兴发展。争创中医骨伤、针灸等专业的国家区域中医医疗中心和中医药传承创新中心。建设省级区域中医（专科）医疗中心、中医康复中心和中医治未病中心。遴选10家县级中医医院实施服务能力提升项目，10家中医医院开展中医应急救治能力建设项目。
加快推进省人民医院、兰大二院重大疫情救治基地建设
加快推进省人民医院、兰大二院重大疫情救治基地建设，在张掖市、天水市、临夏州规划建设区域公共卫生医学中心，各市州依托1-2家市级医院建设相对独立的传染病病区或单独建设传染病医院，各县市区依托1-2家县级医院建设相对独立的传染病病区。扩大高发癌症筛查覆盖范围，启动县级癌症筛查和早诊早治中心建设试点。推动老年健康服务体系建设，增加医养结合服务供给。积极推进全省职业病防治技术支撑体系建设和康复站建设。
三级医院全部开展日间手术
二级及以上公立医院全面接入甘肃省医学影像共享交换平台，将影像等检查检验数据和报告向医疗机构及患者本人有序开放。提高全省远程医学信息平台应用水平，实现远程医疗进科室、跨场景应用，二级及以上公立医院广泛开展各类疑难病症的远程会诊。注重线下服务人性化，切实解决老年人等群体运用智能技术困难的实际问题。完善药品网络销售监管工作机制，严格实行监管。
同时，深入推进“互联网+医疗健康”“五个一”服务行动。推广多学科诊疗模式，中医综合诊疗模式。优化日间诊疗模式，三级医院全部开展日间手术。开设合理用药咨询或药物治疗管理门诊，开展精准用药服务。进一步推进分时段预约诊疗和集中预约检查检验服务。完善“互联网+”医疗在线支付工作，改善结算模式，开展诊间（床旁）结算。推进先诊疗后结算或一站式缴费改革试点。
全省二级及以上医疗机构影像、超声检查等实现互认
全省二级及以上医疗机构全部实现检验、影像、超声检查检验结果互认。对检查检验费用占比高的医院进行重点检查，应该互认但没有互认的，由相关医院、责任医师向患者退回相关检查费用；应该互认但达不到互认要求的，由首诊医院、相关质控中心以及支援医院承担检查费用。
完善全民医保制度。加快推进健全重特大疾病医疗救助制度。建立健全职工医保门诊共济保障机制。逐步做实基本医保市级统筹，为下一步实现基本医保省级统筹奠定基础。基本实现普通门诊费用跨省直接结算统筹地区全覆盖，探索高血压、糖尿病等门诊慢特病跨省直接结算。完善医保定点医疗机构和定点零售药店协议管理，积极推进“掌上办”“网上办”等便民服务。（全媒体记者杨昕）