用耐心与爱心给患者带来希望
——记柳州市人民医院康复医学科

发布时间： 2021-08-10 14:06:16   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 张丰

很多人不了解康复医学科，很大程度上是因为“康复”二字所指甚为宽泛，让人感觉这个科室只是做做推拿、理疗之类，如果你这样想，就太小看这个科室了，康复医学科在医院里可是非常重要的存在，今天小编就带你深入探访柳州市人民医院康复医学科，揭开“康复医学”的神秘面纱。

康复 只是看上去简单而已

“康复医学科的病人病因特别复杂，但都有个共性：因为疾病丧失了某些原本的身体正常功能和能力。我们要做的就是采取一切措施，预防残疾的发生、减轻残疾带来的后果，最大程度提高患处功能，使患者能够独立生活，早日回归社会。”柳州市人民医院康复医学科副主任廖战军介绍到，康复医学在国内作为一门起步发展的新兴学科，主要针对的是各种疾病或损伤所导致的功能障碍。从亚健康人群常见的运动损伤，或因落枕导致颈部不能自如活动，肩背疼痛、腰肌劳损，到骨折术后恢复不良的关节僵硬，中风后造成偏瘫、吞咽障碍，脊髓损伤导致截瘫不能行走，甚至严重的心脏疾患导致气紧、乏力，以及昏迷、呼吸功能障碍等等……都是康复治疗涉及领域。

柳州市人民医院康复医学科成立于 2009年，是一支由康复医师、康复治疗师及康复护士组成的优秀专业团队，由康复治疗区、康复病区、康复家庭病床、康复门诊及高压氧舱治疗区组成。是全国康复住院医师规范化培训基地、广西壮族自治区康复护理专科护士临床培训基地。

在柳州市人民医院康复医学科，每个患者在入院时，都会由专门的医生和治疗师进行各项康复专业评定，并根据评定结果制定康复训练计划；在住院过程中，医生和治疗师会对患者进行复评，并根据结果及时调整训练计划，力求帮助患者最大限度地恢复日常生活能力，回归家庭和社会，减轻家人及社会的负担。

康复医学强调“医治护一体化”团队协作，共同致力于患者功能康复的工作方式，在亚专科方向神经康复、骨科康复、心肺康复以及疼痛康复等方面，开展有针对性的治疗。主要方法有运动疗法(PT)、作业疗法(OT)、言语障碍治疗(ST)、吞咽障碍治疗、肺功能训练、物理因子治疗、传统中医治疗、康复护理、高压氧治疗等。

“临床治疗、脱离生命危险只是整个治疗的开端，更重要的是今后如何减少疾病带来的残疾，这是一个科学、严谨的过程，必须要在专业人员的指导下进行训练。”廖战军说，我们最大的希望就是通过康复训练，使患者的功能障碍恢复到最佳水平，回归社会，让患者能够更体面的生活！这也是我们工作的最大意义。

多学科协作 助力患者快速康复

预防、诊疗、康复，分别对应疾病的不同阶段与过程，只有三者紧密协作，才称得上疾病全过程干预。近年来，越来越多临床科室意识到了康复医学的重要性。

柳州市人民医院神经内科、神经外科、重症医学科、骨科、老年科等科室，早已与康复医学科进行康复与临床多学科合作模式，从患者入院就开始早期介入，达成无缝衔接，贯穿患者治疗、康复全过程。

近日，韦阿姨因为在干活时不慎跌倒，被拉砖的推车砸伤骨盆，失去了自主行走能力。随后，被家属送到柳州市人民医院创伤骨科，经CT检查，患者为骨盆骨折，立即进行了手术治疗。

术后康复医学科立即介入，与创伤骨科密切合作，按照快速康复的理念，为韦阿姨制定了术后疼痛管理和康复计划，把康复锻炼前移，避免了二次损伤的出现，大大缩短了术后康复周期，减少了患者住院时间，减轻了患者的痛苦。

康复治疗几天后，韦阿姨就可以在辅具的帮助下走路了。“都说伤筋动骨一百天，真没想到康复的这么快！”她高兴地说。

这样的病例还有许多，许多重症病人在康复师的介入下，做肢体功能训练，改善整个身体机能；做肺功能训练，渐渐使患者恢复自主呼吸，使得呼吸机脱机率大大提高。

另外，还有脊髓损伤的病人，最常见也最让人心疼的后果就是截瘫，肢体失去知觉，或者大小便无法控制。其越早接受康复治疗恢复的效果会越好，虽然因病情有些功能是不能恢复，但可以通过治疗与训练，在拐杖等辅具的帮助下，获取一部分行动能力。对于患者来讲，哪怕是增加一点点行动能力，都是莫大的欣慰，迈出的一小步，却是心里自信心成长的一大步。

临床康复一体化其最终目标是为患者服务，使其身体功能得以恢复，达到疾病治愈和功能恢复的完整健康。让康复渗透到各个相关临床科室中，以促进学科交流，充分发挥多学科合作的作用，也符合目前医院倡导的多学科诊疗模式（MDT）；有助于防治并发症，缩短住院时间，提高疗效和患者满意度，提升医院的整体医疗水平。

康复医学下沉基层 为全民健康而努力

医联体政策的实施促使我国医疗资源进行有效整合，而随着国民对康复医疗需求的增大，康复医联体的构建或将为康复医学学科建设新战略。

柳州市人民医院康复医学科牵头与柳州市康复医院、广西荣军医院、柳州市中西医结合医院等二级医院，以及数家市内一级社区医院，组建了首个柳州市康复专科医联体。定期派出科室医疗骨干到基层单位进行驻点帮扶培训，将优质医疗资源下沉，采用双向转诊、上下联动，以患者为中心的分级诊疗医疗新模式。

让康复患者放心在基层医院就近就诊，关键要提升其康复医疗服务能力。康复医疗服务一直是社区医院的短板，在专科化和精细化等方面还比较欠缺。如今有了柳州市人民医院技术力量支持，与基层医院线上线下多途径联动，让基层医院更有底气做好康复医疗服务。

在上级医院完成手术治疗，回基层医院进行康复治疗，同时，病情复杂患者也能通过转诊绿色通道快速转入上级医院治疗，整个治疗流程实现了一体化，实现了康复医疗技术和管理同质化，一站式服务，充分体现了以患者为中心的服务理念，为群众带去最好的康复医疗服务。

有时是治愈，常常去帮助，总是在安慰。他们做的远比你看到的多，在康复病房里，医护人员的任务不仅是康复患者的身体，更重要的是康复患者的内心，就像人不止需要活着，还需要活的有自尊，有自主能力。康复医学科的目的除了让患者保持健康的状态以外，还要让那些失去部分功能的人重燃起生活的勇气，自信且有尊严的面对今后的生活。（于威）