为严重创伤患者解除“救治难”魔咒

发布时间： 2021-08-03 13:59:22   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 张丰

自开展党史学习教育以来，柳州市人民医院急诊科、抽血室党支部立足本职工作，积极引导广大党员干部将党史学习教育与服务群众有机结合，围绕“如何解决严重创伤患者的救治难题”，梳理问题，通过头脑风暴、鱼骨图等质量管理工具进行深入剖析，现场查检真因，针对真因提出行之有效的对策并实施，以实际行动践行“我为群众办实事”，为患者健康保驾护航。

“急救一体化”模式再完善

医院在建立完整的功能区域的基础上，完善包含院前急救、预检分诊、急诊抢救室、急诊手术室、急诊监护病房的完整的急救链，进一步明确各区域主诊医生负责制，层层压实岗位职责，强化责任落实。同时，不断完善各项管理制度、工作流程，落实相关诊疗指南、技术操作规范和临床路径，加强对创伤救治工作的质量控制，保障医疗质量与安全，保证患者得到快速、规范、优质、高效的救治，缩短不必要的耗时，赢得抢救时间，降低伤残率和死亡率。让“急救一体化”模式不断完善。

救治队伍能力再强化

医院针对已经建立的普通外科、颅脑外科、心胸外科、手外科、骨科等创伤亚专科医护团队，根据不同年资、职称，进行有计划、分时段的分层培训；组织开展创伤规范化救治培训和大型突发事件救治演练，提高医护人员的专业救治能力；选派科室骨干到上级医院进行亚专科学习，引进各项新技术项目，促进学科技术创新发展。使救治队伍能力得到不断强化。

引领区域创伤医学再提升

医院加强与区域性医疗单位在创伤尤其是严重创伤救治方面的区域协作、技术协同、学术交流，共同推广适宜、高效的创伤诊疗技术和理念。同时，加强远程医疗协作，将专业技术下沉，帮扶区域医联体单位，带动桂中乃至全区的创伤医学发展、创伤救治综合医疗服务能力的提升。

“急救一体化”模式成效再突显

医院通过建立完整的院前救援—院内急救—重症监护三环相扣的紧急医疗救护体系，培养一支训练有素的院前救援、院内急救的应急救援队伍，急诊科成功参与多次区内外突发事件救援工作；抢救室日均救治危重患者人数由原来的20人次/天提升至60余人次/天；从原来没有急诊手术发展至能完成外伤性肝脾破裂、消化道穿孔和急性阑尾炎等病种的手术，甚至是疑难病例手术；患者入院至手术开台时间由原来的125分钟缩短至45分钟，救治成功率不断提升，获得患者及同行的认可。

此前，柳州市人民医院创伤中心成功救治了一名不幸被钢筋刺入腹腔的女子。那是一个凌晨，40岁的廖女士不慎从大约5米高的地方坠落后，被一根1米多长、直径3厘米粗的钢筋从臀部刺入体内，钢筋通过腹腔直达她的胸部。救护车赶到现场时，廖女士的呼吸很微弱，衣物已被鲜血染红。

柳州市人民医院医护人员按照创伤中心的救治流程立即启动院前应急反应系统，现场给予患者初步救治，同时与医院内部高效衔接。患者送达医院后，创伤中心为其开通绿色通道，早已准备就绪的医护人员马上投入抢救。

经诊断，患者的伤情较复杂，明确损伤的脏器，胸腹腔大量积血，人已处于失血性休克，手术风险高，死亡率高。救治团队制定了缜密且详细的手术方案，并联合医院的重症医学科、胸外科、心脏血管外科等科室，无缝衔接开展紧急手术。医护人员与死神拼搏了近4个小时，手术顺利结束。

虽然手术很顺利，但患者仍面临术后合并感染、器官衰竭等并发症导致死亡的风险，其凶险程度不亚于手术本身。经柳州市人民医院医护团队精心治疗及护理，患者的病情一天天好转，身上的引流管也逐渐撤除。度过凶险期的患者，各项生命体征恢复了平稳。半个多月后，患者廖女士康复出院。

通过党史学习教育，急诊科、抽血室党支部围绕“党建引领业务，业务促进党建”的思维模式，解决急诊科在推进区域创伤救治体系的建设工作中碰到的难题，不断完善“急救一体化”模式，提升医院区域创伤救治的能力，充分体现党支部战斗堡垒作用，既把抓党建工作的重点放在为科室排忧解难、提供坚强组织保障上，又围绕科室的中心工作来抓，保证重点业务工作的开展，做到党建工作引领医疗工作，医疗工作促进党建工作，使党建与业务工作深度融合，有力破解“两张皮”现象。

据悉，下一步，医院急诊科、抽血室党支部将继续立足本职工作，不忘初心、牢记使命，通过党建工作提升业务工作的质量，持续深入推进党建、业务工作的深度融合，广大党员干部努力为群众排忧解难，在实践中积极学党史、悟思想、办实事、开新局，全力以赴守护老百姓的生命健康。（祁冠秀）