河北省儿童医院多措并举提升医疗管理水平

发布时间： 2021-04-19 16:10:10   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 张丰

河北省儿童医院中西医结合院区开诊以来，医院多措并举，不断加强医疗质量安全管理，提升科学化、规范化、精细化管理水平，使医疗质量和医疗服务能力得到了显著提高。

完善质控体系，规范化管理迈出“新步伐”。新院区开展工作后，院领导班子从加强制度建设入手，结合各岗位职责工作性质、工作内容，制定了行政、人事、后勤、财务、医疗文书档案等管理制度。规范了医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理等质量考核细则，做到一级管一级，一级向一级负责的格局。明确责任，责、权明确，利益适度，从管理上做到了有章可循，有章可依，逐渐完善了管理上的制度化、规范化、标准化。

同时建立了符合新院区实际的质量管理体系，医务部负责全院的质量管理工作，强化了督导、评价、反馈、整改力度。全院形成了主要领导亲自抓，分管领导具体抓，职能部室天天抓的，临床医技科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理新格局。

 突出重点，核心制度落实有“新举措”。医院从基础工作抓起，把落实十八项核心制度作为提高医疗质量的重中之重，抓严抓实。严格执行首诊负责制、三级查房制度，病例讨论制度、会诊制度、交接班制度、手术分级管理等制度，认真贯彻“处方管理办法”，定期检查各项制度落实情况，并制定切实可行的管理措施，保障制度的落实。 医务部、护理部狠抓“三个结合”，即抓环节质量与终末质量相结合，专项检查与全面检查相结合，质量检查与考核评价相结合，使质量检查制度化、标准化、经常化。 与此同时，医院多次组织各种形式的培训会，通过培训，从医务人员自身责任意识入手，在核心制度的督导检查过程中抓出实效。通过计划、实施、检查、处置的质量管理循环，强化基础质量、环节质量、终末质量管理，提高质量管理效果，强化了核心制度的落实和执行。

在加强疑难病例管理工作中。医院非常重视疑难病例讨论制度的落实，医务部定期组织多学科疑难病例讨论会，邀请临床、医技科室参加讨论。会上住院医师从病因、临床特征、病理检查、检验报告、病情观察及护理监测等方面进行阐述，各相关专业医师分别围绕病例在诊断的疑点、难点等问题进行循证分析并提出可行性治疗方案。内科多次召开危重病例讨论会、外科多次召开术前病例讨论会，通过不同形式的病例讨论，不仅规范了诊疗行为、持续改进了医疗质量与诊疗水平、促进了多学科联合诊疗，同时也为医院临床教学工作提供了良好的平台。

注重安全，塑造新院区服务“新形象”。医院严格按照《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》，不断完善医院感染管理制度。按计划规范开展各项监测工作，每项工作责任落实到人，定期汇总监测数据并反馈给临床、医技科室，为科室质量改进工作提供依据。落实手术安全核查管理。外科、手术室麻醉科运用多种方式对医护人员进行手术安全核查相关知识的培训。落实用药安全，医院加强安全用药管理，建立了一系列药品安全管理制度和规定，保证患者安全合理用药。药剂科每月进行处方点评和各类药品的临床使用评价，加强对特殊药物的管理，定期进行督导、反馈、整改及效果评价。加强抗菌药物的分级管理、特殊使用级抗菌药物的管理，尤其强化手术科室的抗菌药物规范化使用管理，为了加强输注用药的安全管理制订了完善的管理制度，减少了人为差错事故的产生，保证了患者的用药安全。强化护理安全意识，护理部每月进行差错隐患分析、不良事件分析，提出切实可行的防范措施。加强对护理人员风险意识，法律意识、证据意识的教育。通过实施一系类措施，护理人员进一步增强了严格遵守各项规章制度、法律法规、操作流程及护理常规等的意识，确保了护理安全，全面提升了医院的医疗管理水平。（王科 杨文进 摄影尹文亮）