糖友运动有讲究

发布时间： 2021-04-15 13:51:49   |  来源： 光明网   |  责任编辑： 张丰

糖尿病综合治疗中，运动是重要的一环。但是糖尿病患者在运动时，要特别注意适时、适量、适度，以获得更好的降糖效果。

血糖波动大时别运动运动对降低血糖确实有帮助，不过，糖尿病人是否适合运动，需要综合评估。如果有反复低血糖、血糖波动很大、空腹血糖超过16.7mmol/L、急性感染等情况，不建议运动。等病情稳定且血糖波动不大了，再开始运动。有些人尤其是老年人出现无症状的低血糖后仍坚持运动，就可能会突然晕倒。所以，糖尿病人最好结伴运动，并且相互了解身体情况，以便发生意外时及时救治。血糖偏高时，运动也要注意。如果运动前空腹血糖＞16.7mmol/L，表明自身胰岛素缺乏较严重。这时再去运动，会加重胰腺的负担，使胰岛素缺乏加剧，细胞不能利用血液中的糖来提供能量，会代偿性地分解蛋白质和脂肪来供能，可诱发酮症或酮症酸中毒。

运动强度中度最佳运动有助于降血糖，但研究发现，当人的运动强度超过某一界限后，血糖水平反而升高。这个界限一般为最大心率的80%-90%（最大心率一般为220－年龄）。当运动强度超过这一界限后，交感神经明显兴奋，从而刺激肾上腺素和去甲肾上腺素的释放，并刺激肝脏将储存的糖原转化为葡萄糖释放到血液中。对糖尿病人来说，最有效的运动是中等强度的运动，比如快走、慢跑、广场舞、健身操、游泳等。每周至少运动150分钟，如每周运动5天，每次30分钟。

糖尿病人比较适合下列几种运动方式：

散步每天散步30-45分钟，或者实现每天步行1万步的目标。

太极拳练太极有助于降低血糖水平。建议每天练习1小时，可以使血糖水平明显降低。

水中运动参加游泳、水中健美操和水中漫步等强度较低的有氧运动，有助于消耗热量、改善身体灵活性。水中锻炼尤其适合神经病变的糖友（手脚常出现无力、麻木、刺痛或疼痛等症状）。由于水中锻炼对关节冲击更小，因而也适合同时患有关节炎的糖友。

间歇式运动间歇式运动是指在正常运动过程中增加几次强度更高的运动，比如慢跑与快跑结合，散步与快走结合等。研究发现，间歇式运动有助于降低血糖水平、改善心血管健康和增强运动毅力。

平衡锻炼平衡能力会随着年龄增大而逐步降低，糖友脚部感觉通常会更加迟钝，因此平衡能力会受到很大影响，糖尿病性神经病变患者更容易走路失态。平衡能力训练最好选择桌椅附近，单脚着地，做做“金鸡独立”。能够单脚着地站立后，再练习“闭眼金鸡独立”，双脚可轮流练习。

做家务做家务也有助于消耗热量和降低血糖。养花种菜、打扫房间、洗车、遛狗、与孩子一起玩耍等都是很好的选择。（作者 张洪军）