竭尽全力，无愧于患者生命相托的信任
——记航空总医院神经外科青年医生王宁

发布时间： 2021-04-13 16:34:56   |  来源： 中国网健康   |  责任编辑： 张丰

王宁，航空总医院2020年第四季度服务之星、神经外二科的青年医生。他从2015年来航空总医院工作，至今已5年有余。“医生职业看似平凡，但要做好却很不容易，只要穿上工作服，什么情绪和烦恼都得抛诸脑后。众所周知，我们工作没有固定的节假日和休息时间，而且任务繁多琐碎，每一项看似平常的工作背后，都与患者的健康和生命安危密不可分，责任重大。”这是王宁的从医体会。在成为医生的2000余个平凡忙碌的日子里，王宁体会过疾病所带来的痛不欲生，感受过拯救生命的辉煌，也感受了生命失去的悲痛，在悲喜交织得失间，体味生命脆弱与坚强，人性的温暖和冷漠，这种经历让他对自己的职业有了更深的认识，也更坚定了自己从医的初心。

王宁与术后康复患者合影

竭尽全力，无愧于患者生命相托的信任

王宁所在神经外二科是医院的重点科室，主要治疗梅杰综合征，面肌痉挛，三叉神经痛和帕金森症，科室的患者群体有一个很显著的特点就是周转快。作为主管医生，王宁需要了解所管的每一个患者的具体病情，包括疾病的诊断，术前检查的安排，手术的排台及术后的护理，不能有丝毫差错。他告诉我们，“生命所托”的重任和高强度的工作无时无刻不在考验着我们的心理和生理极限，每天我和团队的同事们都竭尽全力、忠于职守、一丝不苟完成自己的任务和使命。

去年7月初，王宁接收了一名来自安徽的梅杰综合症患者。该患者一年之前出现双眼发干、畏光、怕风、频繁眨眼、阵发性睁眼困难等症状。患者到当地医院就诊，考虑为干眼症，只是给她开了些眼药，患者病情并没有得到改善。随着时间推移，患者病情愈发严重，双眼无法睁开，日常生活无法自主完成，生活质量严重下降。

梅杰综合症很容易出现误诊的情况，在发病初期，患者多会考虑是眼睛的病变去眼科就诊，由于地区医疗水平的限制，多会被误诊为干眼症或者精神类疾病，这会让病人走很多的弯路，且治疗多无明显效果，还会加重患者的心理负担。

该患者多方求医无果后，找到了航空总医院，王宁和专家们进行会诊后对其做了确诊。梅杰综合症是一种神经系统性的肌张力障碍疾病，因持续或间断性肌肉收缩引起姿势异常、重复性运动，可以影响机体的任何部位，包括四肢、躯干、颈部、眼睑、面部甚至声带。患者主要表现为双侧眼轮匝肌、口下颌和颈部肌肉的不自主运动，随着症状进展，部分患者可出现痉挛性发音困难、进食、吞咽及呼吸困难等。

患病初期可给予口服药物或者局部注射肉毒素对症治疗，但如果不能耐受药物副反应或反复注射肉毒素来维持疗效，就需要考虑进行脑深部电刺激手术。脑深部电刺激术（DBS）将电脉冲刺激作用于人脑运动控制相关的神经基底节，释放高频的电信号，调控异常神经元和神经传导通路，从而改善疾病的症状。目前来说，这种手术具有安全、有效、可逆、可调节等优势，可以根据患者的病情进展或症状波动进行相应的参数调控，从而达到稳定症状的目的。

手术之前患者几乎丧失了生活自理能力，手术后经过一段时间康复，该患者终于可以像常人那样睁开双眼行动自如，和常人一样生活了，对于王宁他们来说，没什么比患者康复更开心的事情了。

在几年的工作实践中，王宁越来越深切体会到：作为医生，如果要准确判断患者的病情，就需要不停地学习和进步，医学知识的更新换代非常快，你稍不努力，就可能对患者的病情造成误诊，很可能就要被这个行业淘汰，这让我们每位同仁都充满了紧迫感和使命感。

王宁（左）手术中

好的预后，术前和患者的沟通非常重要

在几年的临床工作中，王宁深刻感受到，要取得好的预后，除了精湛的医术外，治疗前和患者及家属进行良好的沟通，取得他们的信任和配合至关重要，这也是医生工作的一部分。

一位外地的患者来医院求医。患者头部不自主抖动现象持续8年，双手不自主抖动现象持续了5年。起初患者到当地医院就医，被诊断为帕金森病，给予抗帕金森病药物治疗一段时间后病情并无明显好转。

这位患者来院时他说话时声音颤抖，和常人交流都已经非常困难。经过仔细的询问病史和体格查体，同科室相关专家会诊后，患者被确诊为特发性震颤，药物治疗的效果微乎其微，手术是最好的治疗方案。王宁在将患者的病情如实相告的基础上，条分缕析，详细地为患者和家属分析病情，打消了他们的重重顾虑。

手术非常成功，患者特发性震颤症状消失，肢体不再抖动，能自如地和人交谈。患者开开心心地出院了。能精确地找准病因，并给于他们有效的治疗，让他们少走弯路，还他们正常生活，王宁非常高兴，他认为这是作为医生的责任和使命。

如何和患者进行有效沟通，对年轻医生是个不小的挑战，既需要扎实医学知识，又需要能用通俗的语言讲解给患者，还需要真诚和耐心，对于像王宁这样的年轻医生，学习进行沟通技巧也显得十分必要。

家人理解，给予王宁工作的动力

在医务工作者的工作中，因其特殊性，常常不能像有些人那样能保持工作时间的正常规律，难免遇到患者和家属的误解，医生很多时候还要面对家人的不理解。这个问题同样发生在王宁身上。他说，“我家中没有人是学医的，最初他们看我过多把精力放在工作上，对家庭生活不闻不问很不理解，时不时会旁敲侧击，表达不满，经过多次推心置腹的交谈才得到家人逐渐理解，并给了我很多的支持与鼓励。特别是一想到在病痛中苦苦挣扎的病人，四处奔波的家属，尤其想到不少重症患者还要承受着巨大心理和经济压力，心里的委屈和一时退缩的想法就慢慢消失了。”

王宁（右一）与康复患者及家属合影 

王宁还跟我们说，他所在的科主任经常教导年轻医生要爱岗敬业，同时要学会换位思考，急患者所急，想患者所想。我想爱岗敬业其实就是做好本职工作，从一点一滴小事做起，做好每一项记录，填好每一项记录，算准每一个数据，这也是对我们医务工作者最起码的要求；但真正做到急病人之所急，真不是件易事，有时帮患者解决其他困难，花费的时间和精力，不亚于做一台手术，但很多事情只要我们能做到，都愿意尽最大努力去给患者提供帮助。 

在医学界有句名言：“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”，从医五年，王宁医生对这句话的涵义有着深刻的领悟。他感慨地说“作为医生，救死扶伤是天职，有时也会无能为力，但我想只要坚定信念，全力以赴，就无愧于我的职责，无愧于我的内心。”（刘春环 郭江）