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克难度做好核酸检测,为抗疫贡献一份力量

发布时间: 2020-05-11 10:29:41   |  来源: 中国网健康   |  责任编辑: 张丰

 

今年新春,新冠病毒疫情的忽至,让全社会记住了和平年代里白衣执甲的战士。在疫情防控战中,新冠病毒核酸检测是确诊患者是否感染的快速有效手段,对患者的早发现早诊治起着十分重要的作用。作为医技科室,航空总医院检验科迎难而上,克服各种困难,快速开展核酸检测工作,并用高质量的检测技术,为医院抗疫工作奠定了坚实基础,交出了一份属于检验人的优秀答卷。

检验科分子核酸团队疫情期间紧张有序工作中

面对挑战

据了解,分子诊断组是航空总医院检验团队6个工作组中的一个,开展着呼吸道病毒、肝炎病毒以及性传播疾病方面的核酸检测项目。新冠病毒核酸检测是一项风险大、条件要求高、存在很多不确定的新技术。疫情初期,绝大多数医院都未开展。

疫情防控初期,医院高度疑似患者的临床标本,需要每天3批次送到朝阳疾控中心进行新冠病毒(2019-nCoV)的最后确诊,达不到送检要求的感染患者,必须长时间隔离在医院感染疾病科;急诊科急需收入院的重症患者、外科及产科急需手术的患者该如何处理?这些均给医院疫情防控带来沉重压力。

与此同时,随着疫情迅速发展,疑似患者不断增加,疾控中心很难保证送检结果及时发送。而新冠病毒RNA检测是病例确诊的最关键环节,患者不能尽快确诊,就无法尽快送至定点救治医院。患者如果长时间在非传染病医院滞留,就明显增加了医院疫情防控的不确定风险。

如何才能尽快开展冠状病毒核酸检测?航空总医院领导把期待的目光投向了资深检验专家、医院检验科主任曲芬。

在对现有环境条件、人员、技术、设备经过充分评估基础上,曲芬表示,开展此新项目,虽面临不少困难,但一定能想办法克服,把这项颇具挑战性的工作,尽快开展起来。在院领导的大力支持和各职能部门大力配合下,航空总医院的核酸检测各项准备工作,在保障医疗工作和抗疫的同时,有条不紊快速开展起来。

迎难而上

医疗副院长沈吉云深入检验科现场指挥

1月下旬,医疗副院长沈吉云亲临分子核酸实验室,现场指挥,调集全院力量,采取各种应对措施,开展核酸检测准备工作。针对分子室通风不够好的环境条件,医院快速安排总务处及时安装了排风扇;对于核酸实验室检测要求的B2型生物安全柜的安装,医院调集采购部及医学装备部加班加点进行。为了完全符合分子生物学检测的物理分隔要求,沈吉云亲自督导,总务处日夜施工,仅用2天就完成了包括隔断、粉刷、排风、灯具等实验室改造,增加了核酸产物分析区,为实验室的备案验收提供了保障。

感染管理处长李敬为分子核酸实验室及检验科进行防护培训

此时,正值春节期间,也是疫情防控关键时期,很多厂家工程师拒绝前来医院。医学装备处的小伙子们责无旁贷,承担了这项既考验专业技术又考验体力的重任。小伙子们忍着饥饿,顶着大雪和被病毒感染的风险,连续加班至晚上9点多,圆满完成安装任务,为分子核酸实验室开展工作提供了强有力的物质保障。

全体检验科人员经过积极备战,做好随时承担冠状病毒核酸检测工作的准备。科室在满足感染一线及急诊24小时检验人员排班之外,迅速抽调科内6名有PCR上岗证的同志,组成临时分子核酸检测团队,启用分子实验室二级生物安全实验室所有装备,在保证做到生物安全三级防护要求情况下,第一时间勇敢承担起新型冠状病毒核酸检测的预实验。在预实验顺利通过后,科室向朝阳区疾控中心备案亦通过,分子核酸团队随即启动了医院新冠病毒核酸预检测。

在各部门鼎立支持帮助下,检验科分子诊断室在同期完成试剂筛选以及生物安全风险评估后,经多方专家现场评审,符合临床基因扩增实验室要求,新冠病毒核酸检测项目顺利通过,实验室正式启用。

随后,检验科从设备维护、人员培训、物资储备、风险评估、模拟演练、建立新冠病毒核酸标准操作程序(SOP文件)等各方面,全面把控检测质量,迅速开展检测工作。同时,实验室也将疑似患者的样本同批次送往朝阳疾控进行对比试验,检测结果符合率达百分之百;参加卫健委临检中心的室间质评全部合格。

青年担当

分子诊断组工作人员进行核酸提取

检验科分子核酸团队是一支集中了科室骨干力量的年轻团队,组长郭娇,组员蔡珍、何宗辉、李晶、张敬霞,他们堪称“检验尖兵”。其中绝大多数是党员,也有渴望入党刚写了申请书不久的青年人。面对突如其来的新冠疫情,在医院需要的关键时刻,他们不计个人安危,在科主任曲芬带领与指导下,攻坚克难,冲在了抗疫前沿,成了与病毒距离最近的一群人。

在核酸检测中,整个过程从头到尾,对检验人员从身体到精神意志都是极大考验。工作人员拆开样本前,需对样本进行消毒处理后再进行56℃、30分钟金属浴灭活,使病毒毒力减弱,减少对人员及环境的伤害,然后,检验人员对细胞进行裂解以及病毒核酸提取,完成核酸扩增过程。整个实验过程需要3-6小时,即便严格遵守防护规则,每一步也都存在着气溶胶感染风险。

实验结束后,检验人员还要对医疗垃圾及整个实验空间采取专业的消毒措施。检验人员们穿着厚厚的隔离服进行操作,既要面对工作风险,还要保证检测质量,更要克服工作中不能吃喝,不能上厕所等各种生理不便,常常一天工作下来,可以说已是筋疲力尽。

优秀答卷

分子核酸团队人员何宗辉检测中

在疫情期间,这支年轻的团队始终保持24小时待命的战斗状态。协同配合,高效工作。只要临床有需要,无论夜晚还是休息日,“随时待命”转入“战斗模式”。从标本接收登记,实验环境准备,个人防护上身,到实验检测及废弃物无害化处理,都严谨细致地完成。他们已记不清多少个午夜和休息日的加班加点,他们记住的,只是自己肩负的重要责任。

分子诊断实验室工作场景

随着疫情防控的常态化,检验科分子核酸团队也在快速成长,有检测资质人员增至29人。据统计,检验科分子核酸团队目前已完成检测6000余次,医院共筛查出新冠病毒阳性确诊患者7例,其中5例在分子实验室项目启动后检测出。辛勤的付出,也收获了令人骄傲的成绩。团队成员何宗辉荣立航空工业战“疫”三等功,李晶荣立医院疫情防控先进个人,团队检测工作受到临床一致认可。

全力检测

在医院和国家新冠疫情防控战取得阶段性胜利后,为了充分满足复工复产和百姓医疗需求,航空总医院已于3月下旬全面恢复正常诊疗。目前,医院一手抓疫情防控,一手抓医疗服务,全力满足患者在检查、住院和手术等方面的需求。医院临床各科室患者入院、急诊入院、手术前均需做新冠核酸筛查。同时,医院积极落实国家新冠病毒核酸检测应检尽检要求,对复工复产中需要新冠病毒筛查的人群,全力进行检测。

为了进一步做好临床和相关检测人群服务,检验科核酸检测采取滚动报告模式,上午、下午、晚上急诊分别有人负责新冠样本的接收与检测,保证3小时(低于国家要求最短时间)完成报告的最终审核并发送至临床,最大限度缩短患者诊断间隔,为疫情防控提供可靠依据,也为临床早诊断、早隔离、早治疗争取宝贵时间。

为首都抗疫做出贡献的航空总医院检验人充满激情的表示,将继续努力,坚持到疫情防控战的全面胜利。(田琨)

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